Hemorróidas As hemorróidas são o aumento patológico da almofada anal e dividem-se em hemorróidas internas e externas. Os sintomas de hemorróidas externas são principalmente dolorosos e comichão. As hemorróidas internas são principalmente hemorróidas que sangram e se prolapsam após a defecação. As hemorróidas internas são ainda divididas em quatro fases de acordo com a sua gravidade: fase I se só houver sangue nas fezes; fase II se houver prolapso após a defecação com ou sem sangramento, mas que pode ser retraído por si só; fase III se o prolapso for tão grave que tenha de ser empurrado de novo para o ânus à mão; e a fase IV mais grave se a hemorróida normalmente se prolapsar fora do ânus e não puder ser retraída para o ânus. Em geral, as hemorróidas de fase I e II são tratadas de forma conservadora, enquanto que as hemorróidas de fase III e IV são frequentemente tratadas com cirurgia. Não confunda cancro colorrectal com hemorróidas Bai de 29 anos sempre esteve de boa saúde, mas em Fevereiro do ano passado, começou a ter sangue nas fezes e fezes soltas, que não melhoraram após um mês, pensou que eram hemorróidas ou enterite e comprou o seu próprio medicamento para o tratar, mas cinco meses depois, o estado de Bai estava a piorar e a sua família enviou-o para o Departamento de Cirurgia Anal do hospital para ser examinado. Descobriu-se que Bai tinha cancro rectal avançado. Embora o hospital o tenha operado rapidamente, Bai morreu nove meses mais tarde devido ao atraso. De acordo com um inquérito da Sociedade Chinesa de Proctologia, a incidência de cancro colorrectal está a aumentar ano após ano, ocorrendo geralmente em pessoas com mais de 50 anos de idade, mas agora o paciente mais jovem tem apenas 24 anos de idade. Devido à falta de sensibilização para a prevenção, a grande maioria dos doentes que se apresentam aos hospitais encontra-se numa fase avançada. Como os jovens têm um sistema imunitário forte, a doença é grave se não se desenvolver, mas uma vez que se desenvolve, o curso da doença é rápido e o resultado do tratamento é pobre, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos inferior a 30%. Como muitos dos sintomas iniciais do cancro colorrectal são muito semelhantes às hemorróidas, e os doentes jovens não têm conhecimentos gerais sobre tumores, são enganados pelo ditado que diz que “nove em cada dez pessoas têm hemorróidas”, e o sangue nas fezes é muitas vezes considerado como hemorróidas, atrasando assim a doença. Entre os doentes com cancro rectal internados em hospitais de oncologia, cerca de 60% ou mais foram mal diagnosticados como hemorróidas, com o mal diagnóstico a durar apenas 3 meses ou até 1 ano. Se tiver sangue nas fezes ou dor abdominal inexplicada, perda de peso, fraqueza ou anemia, deve dirigir-se imediatamente a um especialista anorrecto. Os sintomas mais importantes das hemorróidas são sangue nas fezes e prolapso, e hemorragias repetidas durante as fezes, causando anemia. Quando a anemia é mais grave ou progride mais rapidamente, palidez, letargia, perda de apetite, palpitações, aumento do ritmo cardíaco e falta de ar após actividade física, inchaço, etc. Alguns pacientes podem desenvolver sintomas neurológicos como agitação, excitação e irritabilidade, etc. Todos estes sintomas podem desaparecer ao corrigir a anemia e tratar as hemorróidas. Outro sintoma importante das hemorróidas é a hemorróida interna que se prolapsou fora do ânus: (1) Necrose: o núcleo da hemorróida está incrustado fora do ânus e não regressa ao ânus a tempo de causar necrose. (2) Infecção: Quando uma hemorróida é incrustada, há um grau variável de infecção, com o doente a experimentar sintomas como a urgência e uma sensação de inchaço anal. Foi relatada a septicemia venosa portal fatal associada a hemorróidas incrustadas no estrangeiro.