As DST são um termo geral para um grupo de doenças normalmente caracterizadas pela transmissão sexual. As DST mais comuns no nosso país são a sífilis, gonorreia, condiloma acuminata, herpes genital e VIH. Todas estas doenças podem ser determinadas por sintomas e testes laboratoriais. 1, a gonorreia Gonorreia é uma doença sexualmente transmissível causada pela infecção com a bactéria gonococcus. Algumas pessoas não apresentam quaisquer sintomas quando são infectadas. Os sintomas comuns nos homens incluem queimadura da urina, pus a fluir da uretra e dor nos testículos, com a possibilidade de complicações como a parotoidite. Nas mulheres, os sintomas comuns são a queima de urina, acompanhada de corrimento vaginal anormal, hemorragia anormal e pode mesmo levar a doença inflamatória pélvica. Existem três testes laboratoriais principais para a gonorreia, principalmente exame microscópico, cultura gonocócica e teste de ácido nucleico, sendo os dois primeiros mais comummente utilizados. É feito um esfregaço de descarga uretral masculina para coloração de Gram e é microscopicamente positivo para diplococos Gram-negativos intracelulares ou extracelulares. A cultura gonocócica é um teste de confirmação da gonorreia e é indicada para o exame de gonococos em todos os espécimes clínicos de homens e mulheres. A sífilis é uma doença crónica, sistémica e sexualmente transmissível causada pela espiroqueta pálida e pode ser dividida em sífilis adquirida (adquirida) e sífilis congénita (sífilis fetal). A sífilis adquirida é ainda dividida em sífilis precoce e sífilis tardia. A sífilis precoce refere-se à infecção com a espiroqueta da sífilis dentro de dois anos e inclui o estádio I, estádio II e a sífilis recessiva precoce. A sífilis tardia refere-se à sífilis após dois anos de infecção e inclui a sífilis do estádio III e a sífilis recessiva tardia. O sintoma típico da sífilis de fase 1 é um cancro duro, que começa como um nódulo do tamanho de um grão de milho acima da pele e desenvolve-se numa úlcera redonda ou oval superficial de cerca de 1-2cm de diâmetro com margens elevadas, moderadamente dura e indolor ou apenas ligeiramente dolorosa ao toque, principalmente na área genital externa. O diagnóstico pode ser feito tirando o exsudado do châncreas duro e visualizando a espiroqueta de sífilis sob microscopia de fluorescência, ou através de um teste serológico positivo. A fase 2 da sífilis ocorre geralmente 3-4 semanas após a redução do canal duro e manifesta-se principalmente por uma erupção cutânea da sífilis e queda de cabelo em forma de vermes. A erupção da sífilis é variável e aparece inicialmente como uma erupção maculopapular, que pode progredir para uma erupção maculopapular, pápulas, pústulas, etc., no tronco e extremidades, frequentemente com simetria generalizada e geralmente sem prurido. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. A doença desenvolve-se após um período de incubação de aproximadamente 3 semanas a 8 meses, com uma média de 3 meses. Nos homens, a doença manifesta-se como pequenos grânulos em forma de couve-flor, cor de carne ou cinzento-branco no pénis, escroto ou ânus. Nas mulheres, os grânulos em forma de couve-flor crescem à volta da vulva ou na vagina e são geralmente difíceis de detectar pela paciente. Os principais testes laboratoriais para esta doença são a patologia e o teste do ácido nucleico HPV. O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível causada pelo vírus do herpes simplex (HSV) infecção das membranas mucosas da vulva, do ânus e da pele genital. A maior parte do herpes genital é causada pelo HSV-2, que entra no corpo e pode permanecer latente durante toda a vida, e o vírus latente pode tornar-se activo novamente e repetir-se quando a função imunológica declina. Como resultado, o herpes genital é frequentemente um processo crónico e recorrente. Nos homens, os primeiros casos de herpes genital são encontrados na glande, sulco coronal, prepúcio peniano e área perianal, enquanto nas mulheres são encontrados nos lábio majora e minora, abertura vaginal, perineum e área perianal. A manifestação inicial é um eritema, pápula ou herpes, que logo se desenvolve em clusters ou pequenas bolhas espalhadas que se decompõem para formar vesículas e úlceras após 2-4 dias. Pode ocorrer comichão local, dor ligeira ou sensação de ardor e a doença dura cerca de 1-2 semanas, raramente até 3 semanas. Pode ser acompanhada de febre, dor de cabeça, mialgia, mal-estar geral ou mal-estar. Herpes genital recorrente, principalmente bolhas localizadas, rupturas e úlceras superficiais, cicatrizam após alguns dias e normalmente não deixam vestígios. Os testes laboratoriais para doentes com herpes genital incluem cultura celular positiva para HSV, teste de ácido nucleico positivo para HSV-2 e teste de anticorpos séricos positivo específico para HSV-2. 5.AIDS O diagnóstico do VIH precisa de ser feito com uma análise abrangente da história epidemiológica, incluindo história de sexo não seguro, história de uso de drogas intravenosas através da partilha de seringas, importação de sangue ou produtos sanguíneos contendo VIH, crianças nascidas de pessoas seropositivas ou história de exposição profissional, manifestações clínicas e testes laboratoriais, etc. O diagnóstico é feito cuidadosamente. O diagnóstico do VIH é geralmente um rastreio inicial positivo de anticorpos VIH mais uma confirmação positiva, ou um rastreio inicial positivo de anticorpos VIH mais uma carga viral positiva do VIH (ácido nucleico).