O exame do sémen é um teste importante para o diagnóstico da infertilidade masculina. Reflecte a qualidade do esperma produzido pelos testículos, a patência do tracto seminal e a função secretora das glândulas epidídimas. A análise de rotina do sémen inclui o seguinte: 1. volume de sémen: o intervalo de referência normal é de 2 a 6 ml, menos de 2 ml é demasiado pouco sémen e deve prestar-se atenção se o método de colheita é correcto; mais de 6 ml é poliespermia; 2. aparência: o sémen normal tem uma aparência branca leitosa ou esbranquiçada, aqueles que não ejaculam há muito tempo ejaculam ligeiramente claro e ligeiramente amarelado, o sémen fresco e transparente é normalmente encontrado em homens com nenhum ou pouco espermatozóides;. O sémen vermelho acastanhado ou com sangue é chamado hemato-perma, e é normalmente encontrado na vesiculite seminal, prostatite e outras doenças do sistema reprodutivo. O valor do pH do sémen é de 7,2 a 8,0. Quando existe uma doença infecciosa aguda da glândula acessória ou epidídima, o valor do pH do sémen pode ser superior a 8,0. Quando o vaso deferente está bloqueado ou a glândula vesicular congénita está ausente, isto pode levar a uma diminuição do valor do pH do sémen. 4. tempo de liquefacção: após a ejaculação do sémen normal, o seu tempo de liquefacção deve ser de 15-30 minutos; 5. viscosidade: tocar a vareta de vidro no sémen já liquefeito e levantar suavemente a vareta, podem formar-se filamentos de sémen, normalmente o seu comprimento é inferior a 2cm. 6. densidade de esperma: geralmente expressa pelo número de espermatozóides por ml de sémen, mínimo normal 20×106/ml, densidade de esperma <20×106/ml é oligospermia A densidade de esperma no sémen deve estar entre (5-10) x 106/ml para oligospermia moderada; <5 x 106/ml para oligospermia severa; nenhum esperma no sémen para azoospermia. 7. morfologia do esperma: a percentagem de esperma na forma normal é um dos indicadores importantes para avaliar a capacidade de fertilização dos espermatozóides. 8, vitalidade e motilidade espermática: critérios de classificação da vitalidade espermática recomendados: a vitalidade espermática é dividida em quatro níveis: a, b, c e d. Nível a: movimento rápido para a frente; nível b: movimento lento ou lento para a frente; nível c: movimento não progressivo; nível d: imobilidade. Os valores normais de referência são superiores a 25% para a classe a ou superiores a 50% para a+b. A motilidade do esperma é a soma das percentagens de esperma de grau a+b+c. 9. análise morfológica: a morfologia da cabeça, corpo e cauda dos espermatozóides é observada através da coloração, o que tem um maior impacto na fertilidade. o Manual de Análise de Sémen Humano da OMS, 5ª edição, o valor de referência normal para a morfologia dos espermatozóides é de 4%.