Precauções pré-operatórias: 1. a medicação pré-operatória está contra-indicada. Deixar de usar anticoagulantes como a aspirina durante pelo menos 10 dias e deixar de usar drogas activadoras do sangue. Objectivo: reduzir a hemorragia intra e pós-operatória e evitar a formação de hematoma. Para pacientes diabéticos, a glicemia deve ser ajustada a menos de 8 mmol/L de jejum e menos de 10 mmol/L pós-prandial. Os glicocorticóides são proibidos no período perioperatório, e a glicemia deve ser monitorizada e controlada mais de perto após a cirurgia. 2. gestão da comorbidade pré-operatória. Nenhuma doença infecciosa, como frio, febre, inflamação do tracto urinário, etc.; nenhuma doença infecciosa da pele; quadro sanguíneo normal, sedimentação do sangue e proteína C reactiva; em caso de doenças de pele combinadas, as doenças de pele devem ser tratadas primeiro e a cirurgia só deve ser considerada depois de a condição ser controlada ou melhorada. O local da incisão cirúrgica deve estar livre de lesões ou defeitos cutâneos, rupturas, etc. Em casos de doenças imunitárias combinadas, tais como espondilite anquilosante, artrite reumatóide e artrite reumatóide, a cirurgia está contra-indicada na fase activa e deve ser realizada com precaução na fase estável, e a sedimentação do sangue e a proteína C reactiva devem ser normalizadas. Se as condições o permitirem, a cirurgia de foraminoscopia intervertebral é viável. 3. contra-indicações à cirurgia. A cirurgia é contra-indicada para deslizamento da coluna lombar (grau II ou superior), tuberculose da coluna lombar, infecção, tumor, etc.; estenose espinal óssea grave; pacientes do sexo feminino devem evitar menstruação; perturbações cardíacas e pulmonares graves; pacientes com perturbações hemorrágicas graves combinadas. 4. Indicações para cirurgia. Hérnia discal lombar moderada ou acima, inclusive; hérnia discal lombar enorme, prolapsada ou livre; estenose do forame intervertebral, fossa safena lateral, canal radicular nervoso e estenose espinal lombar causada por hipertrofia e hiperplasia do ligamento do sabor; aqueles com sintomas claros e persistentes, que tenham sido ineficazes após mais de 3 meses de tratamento conservador e cujo trabalho e vida normais sejam afectados, podem ser operados. 5. exame pré-operatório. Exame de rotina da densidade óssea; pacientes idosos com mais de 60 anos de idade: ultra-som cardíaco de rotina mais exame da função cardíaca para compreender a função cardíaca, exame ECG dinâmico de 24 horas, se necessário; exame de ultra-som vascular dos membros inferiores para compreender a trombose arterial dos membros inferiores; pacientes com coluna lombar devem ser submetidos simultaneamente ao exame da coluna lombar frontal e lateral, flexão para a frente e extensão para trás, duplo raio-X oblíquo, RM da coluna lombar mais imagem de supressão de lípidos, e exame CT da coluna lombar ao mesmo tempo. 6. preparação pré-operatória. Avaliação pré-operatória de dados de imagem como TC e RM da coluna lombar, determinação do local cirúrgico, ponto de punção, observação do disco intervertebral para calcificação e o estado dos pequenos processos articulares, fossa safena lateral e canal radicular nervoso; teste pré-operatório de alergia ao iodo (por exemplo, pantopamina) e teste cutâneo antibiótico deve ser realizado; um grupo de antibióticos deve ser administrado por via intravenosa 2 horas antes da cirurgia; deve ser estabelecido um ficheiro de acompanhamento antes da cirurgia para facilitar a avaliação da eficácia.