Os cálculos renais causam cólicas renais com uma classificação de dor até 11, que também é superior à dor associada ao parto. É o nível de dor mais elevado e é frequentemente insuportável, pelo que a dor aguda nas costas e abdominal acompanhada de uma posição corporal passiva chega à admissão. A dor pode ser pálida devido à dor nas costas, e também podem ocorrer náuseas e vómitos. É necessário um tratamento para aliviar a dor, tal como dulcolax intramuscular ou injecção de morfina, para aliviar a dor. A dor pode ser aliviada ou desaparecer depois de a pedra ser removida. A maior parte da dor causada pelos cálculos renais deve-se à obstrução causada pelos cálculos, o que leva a um aumento da pressão na pélvis renal e, consequentemente, a dores agudas nas costas.