Na prática clínica, encontramos frequentemente doentes que, após um resfriado ou gripe ocasional, sentem-se entupidos num ou em ambos os ouvidos e sentem-se como se estivessem separados por uma membrana quando ouvem as pessoas. Algumas pessoas pensam que têm água nos ouvidos quando tomam banho, por isso enfiam um cotonete no canal auditivo para o limpar, mas não vêem o cotonete a absorver a água. De facto, isto é típico dos meios de otites secretas quando o fluido se acumula na cavidade timpânica. A otite média secreta é uma das doenças comuns do ouvido, nariz e garganta. É comum em crianças. Os principais sintomas são uma sensação de abafamento no ouvido e perda de audição após uma infecção do tracto respiratório superior. Como a dor de ouvido não é óbvia e as crianças não a relatam voluntariamente, o diagnóstico e tratamento são frequentemente atrasados e, quando os pais descobrem o problema e trazem a criança para a clínica, a audição da criança já está afectada. A otite secretora dos media pode causar perda auditiva em crianças e afectar o desenvolvimento da fala e da linguagem e deve ser tratada com grande vigilância e prontidão. Em adultos com lesões unilaterais, a causa deve ser identificada o mais cedo possível para excluir a ocupação de tumores na nasofaringe e espaços circundantes para proporcionar um alívio precoce dos sintomas e melhorar a qualidade de vida. Como pode ser diagnosticado um derrame timpânico? 1. perda auditiva recente, que pode variar com a posição do corpo; 2. sensação de entupimento e oclusão no ouvido, e o som da água pode ser ouvido ao abanar a cabeça. A membrana timpânica está intacta e de cor âmbar, e pode também apresentar planos ou bolhas de ar. 3. a audiometria de tom puro mostra uma surdez condutiva ou mista. 4. o timpanograma de condutância acústica é uma curva em forma de “B” ou “C”. A membrana timpânica é de cor âmbar, com um achatamento oblíquo do fluido A membrana timpânica é de cor âmbar, com fluido a preencher toda a câmara timpânica O que devo fazer se tiver uma efusão timpânica? A inflamação provoca edema da câmara timpânica, trompa de Eustáquio e mucosa mastoide, o que leva a um aumento da permeabilidade capilar e exsudação citoplasmática, bem como a um aumento da secreção das células da taça timpânica. Quando se forma um derrame timpânico pela primeira vez, utilizamos geralmente medicação conservadora de acordo com a condição, tais como anti-inflamatórios sistémicos e hormonas para eliminar a reacção inflamatória do ventrículo timpânico, canal faríngeo e mucosa mastoide e reduzir o derrame, e utilizamos gotas nasais furosemida para encolher as turbinas do nariz num esforço para restaurar a patência do canal faríngeo e promover a remoção do derrame do canal faríngeo. Se, após 5-7 dias de medicação, o entupimento do ouvido ainda for muito grave, a aspiração da membrana timpânica é possível através de anestesia local ou anestesia superficial da membrana timpânica, utilizando uma agulha longa com ponta de bisel curto e uma agulha de calibre 7. O líquido na câmara do tímpano é retirado e o ouvido fica imediatamente confortável. Após o tratamento, o líquido na câmara do tímpano é reduzido e o nível do líquido desce. O fluido desaparece após a perfuração e aspiração.