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Resumo: Uma criança de 5 anos de idade apresentou ao hospital febre recorrente durante 5 dias com uma temperatura de 37,8°C, dores periumbilicais ocasionais que poderiam ser aliviadas, e o recente agravamento progressivo das fezes soltas frequentes durante 2 dias. Os pais da criança relataram diarreia frequente durante os últimos 2 dias, com fezes moles amarelas, finas e pastosas 10 vezes/dia. Foi internado no hospital com testes de sangue e fezes anormais, e uma cultura de fezes confirmou infecção por Salmonella.
Básico information】Male, 5 anos de idade
Tipo de infecção disease】Salmonella
Hospital】988th Hospital do Exército de Libertação do Povo Força de Segurança Conjunta do Exército de Libertação do Povo
Data de Consultation】May 2022
Tratamento plan】Medication (cefzoxima de sódio para injecção + injecção de cloreto de sódio paramivir + piperacilina sulfactam sódio para injecção + injecção de cloreto de potássio + injecção de cloreto de sódio 0,9% + injecção de vitamina C + injecção de vitamina B6 + pastilhas de safranina composta)
[Hospitalização durante 7 dias, revisão após 2 semanas
Tratamento effect】The condição foi controlada, o desconforto desapareceu e os indicadores eram normais
I. Consulta inicial
A criança de 5 anos de idade nasceu a tempo inteiro, amamentada, e não tinha registos alimentares adversos. A criança foi vista pela primeira vez na enfermaria, tendo acabado de chorar, e teve diarreia recorrente. Os pais disseram que a criança teve uma febre de 37,8°C há 5 dias atrás, com dores ocasionais à volta do umbigo, que podiam ser aliviadas. Nos últimos 2 dias, a criança teve diarreia frequente com fezes soltas amarelas e fezes moles pastosas 10 vezes/dia. A criança ainda era considerada como tendo uma infecção intestinal e foi realizada uma cultura adicional de fezes para a infecção por Salmonella.
II. Tratamento
A criança recebeu ceftizoxima de sódio para injecção como anti-infecção, e cloreto de sódio paramivir como tratamento antiviral para a suspeita de infecção pelo vírus da gripe. De acordo com a sensibilidade do medicamento, a piperacilina sulfactam sódio para injecção foi utilizada para o tratamento anti-infeccioso, enquanto a injecção de cloreto de potássio e a injecção de cloreto de sódio a 0,9% foram dadas para manter o equilíbrio electrolítico, a injecção de vitamina C e a injecção de vitamina B6 foram dadas para suplementar as vitaminas, e foram dadas pastilhas compostas de Huangliansu para suplementar o tratamento anti-infeccioso. A febre da criança voltou gradualmente ao normal, o desconforto desapareceu, a diarreia diminuiu, as fezes tornaram-se gradualmente normais, o apetite da criança aumentou gradualmente, e as rotinas do sangue e das fezes voltaram ao normal, sob novo controlo. Os pais foram instruídos a cuidar bem da criança e a comer uma dieta leve, fácil de digerir, líquida ou semi-líquida. A criança foi aconselhada a descansar, tomar medicamentos a tempo, reforçar a nutrição intestinal para aumentar a resistência do corpo às doenças, e evitar alimentos frios e indigestos.
III. efeito de tratamento
Após 7 dias de tratamento, a criança não teve febre nem desconforto, as suas fezes tornaram-se normais, a sua dieta voltou ao normal e retomou a sua natureza viva e activa. Os resultados dos testes de sangue, fezes e cultura de fezes de rotina foram normais, e a força mental e física da criança voltou ao normal. A criança foi acompanhada durante 2 semanas. A criança estava geralmente em boas condições e a sua família e companheiros estavam muito preocupados com a água pessoal e potável e com a higiene alimentar. Os pais da criança foram aconselhados a procurar aconselhamento médico em caso de condições semelhantes para evitar qualquer atraso.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por os sintomas da criança terem melhorado após o tratamento, mas ainda precisamos de prestar atenção às seguintes condições para prevenir a recorrência e reinfecção.
1. prestar atenção à higiene alimentar: não beber água crua e não comer carne de animais doentes ou mortos ou aves de capoeira.
2. carne e leite devem ser cozinhados e autoclavados antes da importação.
3. eliminar moscas, baratas e ratos nas áreas de armazenamento de alimentos, e assegurar a higiene da água potável e dos alimentos.
4.If outros têm sintomas semelhantes, devem ser devidamente isolados.
5.Do um bom trabalho de desinfecção da ala e do quarto da criança.
6. prestar atenção aos seus próprios sintomas, se tiver febre, diarreia e outros sintomas desconfortáveis, procure cuidados médicos a tempo.
V. Percepção pessoal
Através da compreensão da situação da criança neste caso, a Salmonella pertence à família das Enterobacteriaceae, que é uma bactéria Gram-negativa, principalmente através da transmissão fecal-oral, mas também através da carne contaminada, ovos de aves de capoeira, transmissão de água. A doença pode ocorrer durante todo o ano, mas é mais comum no Verão e no Outono, com um início rápido e um curto período de incubação. Os principais sintomas são arrepios e febre repentinos, náuseas, vómitos, dores abdominais, diarreia, fezes aquáticas, e distúrbios hidroeletrolíticos graves e desidratação grave. A doença é relativamente rara em adultos e comum em crianças. Se a higiene pessoal e o tratamento higiénico da água potável e da dieta for bem feito, a doença pode ser prevenida e controlada, pelo que não há necessidade de estar demasiado nervoso mesmo que esteja infectado, e se tiver sintomas de desconforto, reconheça-os correctamente e vá ao hospital a tempo de receber tratamento precoce.