Tendo falado anteriormente sobre o diagnóstico da neurite ulnar, neste pequeno artigo gostaria de discutir brevemente a escolha do tratamento para a neurite ulnar (entalamento do nervo ulnar). O princípio geral do tratamento é escolher primeiro o tratamento conservador (não cirúrgico) se for possível, e acompanhar de perto as alterações da condição durante este período, e depois proceder à cirurgia se o tratamento for considerado ineficaz ou se houver uma alteração negativa da condição. Para a neurite ulnar, o meu princípio básico é o mesmo. Para alguns pacientes com neurite ulnar, se houver apenas dormência dos dedos e adstringência motora fina descoordenada sem atrofia dos músculos da mão, advoga-se um tratamento imediato com medicação neuroprotectora e nutritiva, geralmente em ciclos de duas semanas, com a continuação de um ciclo de tratamento, desde que haja um efeito terapêutico. O tratamento conservador é geralmente muito eficaz após um mês. Por exemplo, uma menina de 14 anos veio à minha clínica há algum tempo, mostrou sintomas muito típicos de neurite ulnar, e como ela se lembrou muito claramente quando os sintomas ocorreram pela primeira vez, foi pouco tempo antes de vir à minha clínica (cerca de duas semanas); ao mesmo tempo, embora houvesse uma diminuição parcial da capacidade motora, não ocorreu atrofia muscular. Após um mês de tratamento, o resultado final foi muito satisfatório. Por outro lado, se os sintomas estiverem presentes há muito tempo, ou se a disfunção for acompanhada de atrofia muscular, então a cirurgia é indicada. Na prática, vejo frequentemente o segundo cenário, em que o paciente chega ao hospital e descobre que a cirurgia é necessária. Isto é frequentemente lamentável, uma vez que a cirurgia não só é mais cara, como também exige que o paciente suporte dores pós-operatórias e é pouco provável que resulte numa recuperação total da função da mão. É importante que os pacientes procurem pronta atenção médica para diagnosticar e tratar os seus sintomas, a fim de minimizar a necessidade de cirurgia.