Quem são os doentes mais adequados? Os tratamentos internacionalmente aceites para a DE (disfunção erétil, anteriormente conhecida como “impotência”) incluem tratamentos de primeira linha (psicoterapia e terapia comportamental, medicamentos orais, sucção a vácuo), de segunda linha (medicamentos uretrais, injecções cavernosas) e de terceira linha (cirurgia vascular peniana, implantação de próteses penianas). Quais os doentes que são adequados para a implantação de um suporte peniano (prótese peniana) como última linha de tratamento da disfunção erétil? Teoricamente, a implantação de uma prótese peniana é adequada para todos os pacientes em que a primeira e a segunda linha de tratamento não foram eficazes (incluindo aqueles com DE psicogénica grave, que não beneficiaram de tratamentos relevantes e cujos casais desejam fortemente o tratamento cirúrgico). Penso que a DE após uma fratura pélvica, a DE diabética em doentes que não responderam à medicação e a DE após uma prostatectomia radical são as melhores indicações. Posso ter relações sexuais normais? Existem diferenças relativamente às relações sexuais normais. Por exemplo, a glande não será aumentada, alguns doentes queixam-se de que o pénis é curto sem cirurgia pré-operatória, é necessária manipulação manual para completar a ereção e a fraqueza, etc.; além disso, existe o risco de infeção, falha mecânica e erosão. No entanto, a prótese também tem vantagens que a ereção natural não tem: a ereção não pode ser afetada pelo humor, fadiga e outros factores; maior taxa de sucesso do que tomar medicamentos para a ereção, etc.!