Nos últimos anos, tem havido um aumento de uma série de doenças testiculares, tais como cancro testicular, criptorquidismo e doenças espermatogénicas. Embora os factores genéticos desempenhem um papel, há provas crescentes de que os danos testiculares provêm de factores ambientais e relacionados com o estilo de vida antes do nascimento ou durante a adolescência. Enquanto os efeitos reprodutivos do tabaco, álcool e estilos de vida sedentários ainda estão a ser estudados, é evidente que outros factores, tais como calor excessivo, radiação ionizante, dibromocloropropano e estrogénio, podem todos contribuir para danos testiculares graves em adultos. Este artigo analisa os factores relacionados com o estilo de vida que podem afectar a fertilidade masculina e discute os efeitos da radiação electromagnética dos telemóveis na função reprodutiva masculina. Alguns estilos de vida resultam na exposição dos testículos ao calor excessivo. Os efeitos de ambientes de trabalho sobreaquecidos (padeiros, soldadores, trabalhadores de fundição), hábitos de trabalho sedentários, condução prolongada e roupa apertada podem interferir com a regulação da temperatura no escroto, levando a um aumento da temperatura testicular e consequentemente à espermatogénese.Saleh et al. demonstraram que fumar leva a um aumento dos níveis de espécies reactivas de oxigénio (ROS) e a uma diminuição da capacidade antioxidante (TAC), resultando numa relação ROS/TAC perturbada. O fumo de cigarros está associado ao aumento dos níveis de leucócitos no sémen, e os leucócitos activados produzem ROS e podem levar a stress oxidativo. Estudos recentes mostraram que as primeiras alterações na qualidade do sémen são ligeiramente oligospérmicas em fumadores pequenos, enquanto que os fumadores pesados sofrem frequentemente de espermatozóides aberrantes graves. Os efeitos das toxinas ambientais e dos activadores endócrinos na saúde reprodutiva masculina têm sido amplamente estudados e muitos estudos animais e humanos têm demonstrado que o chumbo metálico pode causar sérios danos aos órgãos reprodutores masculinos. O chumbo causa stress oxidativo excessivo ao afectar a actividade das enzimas antioxidantes e é capaz de afectar os ácidos gordos insaturados (PUFA) nas membranas celulares. O mais recente factor de exposição ambiental associado à saúde reprodutiva é a radiação dos telemóveis. A energia da radiação dos telemóveis (ondas electromagnéticas de radiofrequência (RF-EMW) é tão baixa em comparação com a radiação ionizante (por exemplo, raios X, 1010-1018 MHz) que não podem causar ionização das moléculas, mas a exposição a RF-EMW pode levar a uma série de efeitos biológicos. Recentemente, estudos epidemiológicos, incluindo um do nosso centro (Ashok Agarwal), sugeriram que a radiação dos telemóveis pode ter um impacto negativo em parâmetros importantes da qualidade do sémen. Aqueles que utilizam telemóveis durante mais de 4 horas por dia reduziram a viabilidade do esperma em comparação com aqueles que não o fazem, e um estudo transversal relatou uma taxa de infertilidade (OR) de 1,86 entre o pessoal militar exposto a RF-EMW em comparação com aqueles não expostos. Os danos reprodutivos causados por RF-EMW são multi-camadas, com a exposição crónica a RF-EMW a afectar o genoma mitocondrial e o locus da beta-globina nuclear do esperma no epidídimo, resultando em Isto resulta numa maior expressão de proteínas de adesão de espermatozóides. Outros estudos mostraram também uma redução no diâmetro médio dos túbulos espermatogénicos em ratos expostos à radiação dos telemóveis. Numerosos estudos experimentais com animais mostraram que a radiação dos telemóveis pode causar stress oxidativo e pode estimular a membrana celular dos mamíferos NADH oxidase, levando à produção de radicais livres. Os resultados dos estudos in vitro sobre os efeitos da RF-EMW no esperma humano são controversos, com um estudo a mostrar uma diminuição gradual da viabilidade do esperma quando o sémen dos voluntários foi exposto a radiação de telemóveis durante 5 min. Em contraste, outros estudos expuseram esperma maduro purificado a RF-EMW durante uma hora e a viabilidade do esperma não foi afectada. Nós (Ashok Agarwal) mostrámos recentemente pela primeira vez que a radiação RF-EMW pode levar a um aumento do stress oxidativo nos espermatozóides no sémen ejaculado (1 h de exposição contínua RF-EMW, absorção efectiva de 1,46 W/ kg, temperatura de 20 graus C), um aumento significativo dos níveis ROS e um aumento da relação ROS/TAC após a radiação dos telemóveis. Nos últimos anos, tem havido um amplo debate sobre se o estilo de vida afecta a qualidade do sémen. Ainda é difícil chegar a uma conclusão definitiva, uma vez que existem tantos factores de estilo de vida que é difícil expressar adequadamente o efeito de um determinado factor de estilo de vida em todos os parâmetros do esperma. Além disso, a genética, a idade e a duração da exposição são todas prejudiciais para o sistema reprodutivo. Há uma grande necessidade de estudar a resposta à radiação RF-EMW entre diferentes grupos etários, bem como outras doenças relacionadas com a radiação. Além disso, devem ser realizados estudos experimentais in vivo em voluntários saudáveis para explorar os efeitos da RF-EMW na saúde reprodutiva masculina. Em última análise, os estudos subsequentes irão certamente revelar o impacto dos factores do estilo de vida na reprodução masculina ao longo do tempo.