Da última vez que escrevi sobre a luta entre Erisa e Troche, agora tenho tempo para escrever o que sei. Deixe todos saber mais sobre o assunto ……-
No mês passado saí para uma clínica com o chefe de oncologia médica e falei muito. Uma delas era sobre a questão da ERSA, Troche. -Yan Ming, Departamento de Cirurgia Torácica, Hospital do Cancro de Henan
Os dois medicamentos são na verdade da mesma classe e têm o mesmo alvo, mas existem ligeiras diferenças nos métodos e processos de produção, especificamente nas cadeias laterais da fórmula molecular, resultando em metabolismo e efeitos secundários diferentes dos medicamentos. Para utilizar uma analogia, ambas são cadeiras, uma com apoio de braço e outra com encosto, ambas com a mesma função principal, mas com funções ligeiramente diferentes. -A função principal é a mesma, mas a função é ligeiramente diferente.
Uma vez que a Erythroxa foi a primeira produzida no mundo, não foi comercializada nos EUA por causa dos ensaios clínicos mal pensados e dos desvios na concepção dos ensaios. E Troche aprendeu esta lição e corrigiu este aspecto e foi lançado com sucesso nos EUA!!! Portanto, não se segue que Troche seja melhor do que Erythroxa. –
Por outro lado, uma vez que os principais efeitos da droga são os mesmos, assume-se que os efeitos do tratamento devem ser os mesmos. Assim, basicamente todos os estudos mostram que Troche e ERSA têm a mesma população sensível – mulheres orientais não fumadoras com adenocarcinoma pulmonar; taxas de remissão, taxas de controlo e taxas de eficácia são todas basicamente as mesmas!!! Mas também já ouvimos falar de casos em que a resistência Eretzac foi eficaz com Troche, e pensamos que são apenas excepções, não generalizáveis!!! -Não pensamos que estes sejam casos generalizados!
Uma vez que a eficácia é a mesma, vamos compará-la em termos de efeitos secundários: os efeitos secundários do Trocaire são muito mais graves do que os da ERSA, especialmente a erupção cutânea, que é muito pior! A diarreia é basicamente a mesma, as outras são raras. Isto deve-se às diferentes farmacocinéticas acima mencionadas, resultando numa concentração de troche mais eficaz e tóxica, levando a maiores efeitos secundários. Também, em termos de preço, Elisha é cerca de 15.000 por mês, enquanto que Troche é 18.000 –
Portanto, até o chefe da oncologia médica pensa que não escolheria Troche e prefere Erisa!!! Ele disse que se se quiser distinguir entre os dois bons e os maus é fácil, basta comparar directamente os estudos. Mas ambas as empresas receiam que, uma vez que a eficácia dos medicamentos é a mesma, à excepção dos diferentes efeitos secundários, o resultado será certamente que apenas os pontos fracos de cada uma serão relatados e os pontos fortes não serão realçados, pelo que as duas empresas chegaram a um acordo tácito de que cada uma promoverá os seus próprios pontos fortes e não interferirá uma com a outra! –
Mas quanto ao porquê de muitos peritos recomendarem agora Troche, não vou entrar em detalhes! Tudo o que posso dizer é que quando um novo medicamento é lançado, deve custar muito dinheiro para relações públicas e para encontrar um “porta-voz” …… Na altura, o representante da ERSA era Wu Yilong, mas agora há mais alguém? ……-
Não devemos seguir a propaganda, especialmente a propaganda dos fabricantes …… De facto, hoje em dia, muitos clínicos, especialmente os de pequenos hospitais, são facilmente confundidos pelos chamados “últimos resultados de investigação”, que foram cuidadosamente analisados pelos fabricantes ……-
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