Os resfriados são muito comuns e generalizados, com excepção de um número muito pequeno de pacientes que progridem para doenças crónicas devido a complicações com outras doenças, a maioria recupera rapidamente com uma gestão adequada. As manifestações clínicas do “frio mental” são tão variadas como as de um resfriado, variando desde os sintomas catárticos típicos até outros sintomas não catárticos. Ambos requerem, sem dúvida, reconhecimento precoce e intervenção atempada. Os últimos dados do Centro de Saúde Mental do Centro Chinês de Controlo de Doenças indicam que até 100 milhões de pessoas sofrem de distúrbios psicossomáticos na China. Os pacientes com doenças cardiovasculares são propensos a doenças psiquiátricas co-mórbidas, conhecidas como “doença cardíaca dupla”, manifestando-se na sua maioria como anomalias do humor e perturbações do sono, sendo muitas vezes difícil esclarecer a expressão e a experiência de anomalias psiquiátricas numa base casuística pelos próprios pacientes. Embora a doença cardiovascular orgânica seja frequentemente fatal, os pacientes que se apresentam à medicina cardiovascular com problemas psiquiátricos são frequentemente subclínicos ou têm ansiedade ou depressão ligeira a moderada, e não satisfazem os critérios de diagnóstico de doença psiquiátrica. Os médicos cardiovasculares precisam de ser capazes de identificar doenças cardiovasculares orgânicas “ameaçadoras da vida”, bem como a detecção precoce e a intervenção de condições psiquiátricas “perigosas”, tais como cumprimento deficiente, visitas repetidas com maus resultados ou queixas contra os médicos, lentidão significativa Os doentes de risco ou refractários que correm o risco de se auto-flagelarem, de se suicidarem, de prejudicarem outras pessoas, ou que necessitam de cuidados psiquiátricos especializados e imediatos, devem ser identificados e intervirem precocemente. Em 2014 a Revista Chinesa de Doenças Cardiovasculares publicou o Consenso de Peritos Chineses sobre Prescrição Psicológica para os Pacientes que Apresentam às Unidades Cardiovasculares. Além de recomendar escalas de rastreio para avaliar o estado emocional, tais como a Escala de Auto-avaliação do Sintoma de Somatização, o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ9), o Questionário de Ansiedade Generalizada-7 (GAD-7) e a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar Geral (HAD), a recomendação mais colorida e viável é a breve ‘abordagem de três perguntas “(1) Tem um sono deficiente que afectou significativamente o seu desempenho mental durante o dia ou necessita de medicação? (2) Há angústia e perda de interesse em coisas que costumavam interessar-lhes? (3) Existe algum desconforto físico significativo que não tenha sido explicado por testes repetidos? Se duas das três perguntas forem respondidas “sim”, a probabilidade de uma perturbação psiquiátrica é de cerca de 80%. O tratamento das perturbações psicossomáticas em pacientes com doença cardiovascular continua a ser recomendado como uma combinação de terapia somato-psicológica, incluindo terapia de exercício, apoio psicológico e medicação. Se os sintomas psicossomáticos estiverem presentes há mais de um mês ou se estiverem a causar perturbações significativas na vida do paciente, a medicação antidepressiva e ansiolítica deve ser administrada prontamente com apoio psicológico e consentimento. Durante o tratamento, o paciente pode ser pontuado numa escala e a eficácia da medicação pode ser observada de acordo com a mudança na escala e se a medicação precisa de ser aumentada ou alterada.