O cancro colorrectal inclui o cancro do cólon e o cancro rectal. A sua metástase hepática é muito comum. No passado, era considerado que o cancro colorrectal com metástase hepática já se encontrava numa fase avançada. Se não houver obstrução intestinal, a cirurgia não é recomendada, mas apenas quimioterapia. Estudos recentes mostraram que a metástase hepática com cancro colorrectal não é a única forma de esperar pela morte. Através da quimioterapia neoadjuvante, cerca de 15% dos pacientes com lesões hepáticas reduzidas ou encolhidas podem ser ressecados cirurgicamente ou ablacionados por radiofrequência, enquanto a cirurgia radical do cancro colorrectal é realizada, e estes pacientes podem alcançar a sobrevivência a longo prazo. Existem 2 tipos de metástases hepáticas: 1. Metástases isoladas: se puderem ser ressecadas, a ressecção hepática parcial ou a ablação por radiofrequência pode ser realizada ao mesmo tempo que a cirurgia do cancro colorrectal. Se as metástases forem enormes e não puderem ser ressecadas, a ressecção cirúrgica pode ser considerada após quimioterapia neoadjuvante e redução da lesão. 2.Multiple metástases hepáticas: é mais comum. Por vezes, à primeira vista, o fígado está cheio de nódulos de diferentes tamanhos, e parece que nada pode ser feito. De facto, após a quimioterapia neoadjuvante, parte dos pacientes pode ter apenas um pequeno número de lesões residuais, e estas lesões podem ser resolvidas precisamente por cirurgia ou ablação por radiofrequência. A sobrevivência a longo prazo ainda é possível neste grupo de pacientes. Embora esta parte dos pacientes seja apenas responsável por 15% das metástases hepáticas do cancro colorrectal, que sorte para um único paciente se ele estiver dentro destes 15%!