Quase todos os adultos sofrem de dores lombares, e uma em cada cinco pessoas com dores lombares tem uma hérnia de disco. Contudo, existem alguns conceitos errados sobre o tratamento da hérnia de disco lombar: a tracção nem sempre é eficaz. A tracção pode reduzir a pressão sobre o disco, encorajar o núcleo pulposo a regressar a diferentes graus, promover inflamação, libertar espasmos musculares e restaurar o alinhamento normal da articulação posterior. Contudo, se a hérnia de disco for medial a uma raiz nervosa, quanto mais tracção for aplicada, mais dolorosa será, e não é recomendada para hérnias centrais, livres e gigantescas do núcleo pulposus. A massagem Tui na não é adequada para todos os pacientes. A massagem pode ter um efeito inibidor e regulador no sistema nervoso, ter um efeito analgésico, aliviar espasmos musculares, melhorar a circulação sanguínea, promover inflamação em torno do nervo, aliviar a compressão da raiz nervosa e pode permitir a retracção parcial da hérnia de núcleo pulposo. No entanto, para hérnias centrais dolorosas graves e estenoses espinais associadas, a massagem é geralmente contra-indicada. Não deve ser utilizada com relutância em condições complexas de longa duração, dor intensa e sintomas de compressão nervosa marcados ou em rápida deterioração. Há uma escolha limitada de indicações para cirurgia e intervenção minimamente invasiva. Estas incluem lise química do núcleo pulposo, discectomia lombar percutânea, cirurgia endoscópica de discos, injecção de ozono e vaporização a laser. As vantagens destes métodos são menos danos, resultados mais rápidos, menor tempo de recuperação e menos sequelas cirúrgicas. No entanto, a desvantagem é que as indicações de tratamento são muito rigorosas e se a sua condição não estiver no âmbito do tratamento, não funcionará e haverá outras consequências negativas. A cirurgia (que significa cirurgia aberta convencional) é necessária em não mais de 10% dos casos. A cirurgia é utilizada há 60 anos para tratar hérnias discais, mas o Professor Yang Keqin, um dos nossos principais especialistas ortopédicos, diz: “A cirurgia é principalmente para remover a hérnia para alcançar a descompressão, mas pode trazer problemas como instabilidade e osteófitos na coluna lombar inferior, e é difícil prever até que ponto os sintomas podem ser reduzidos após a cirurgia, por isso não se incline a prosseguir o tratamento cirúrgico”. Ele acrescentou: “Deve ficar claro que não mais de 10% dos pacientes com hérnia de disco lombar necessitam de tratamento cirúrgico”. Quais os pacientes que necessitam de cirurgia? 1, pacientes a quem foi diagnosticada uma hérnia de disco lombar há mais de seis meses, que falharam o tratamento não cirúrgico e cujos sintomas se agravaram. 2. o primeiro episódio grave de hérnia discal lombar, em que o paciente tem dificuldade em mover-se e dormir devido à dor, e é forçado a deitar-se numa posição lateral com a anca e o joelho flexionados, ou mesmo a ajoelhar-se. 3. paralisia do nervo único ou paralisia cauda equina, manifestada como paralisia muscular ou deficiência da defecação e micção. 4. pacientes de meia-idade que têm a doença há muito tempo, afectando o seu trabalho e a sua vida. O exame 5.Reliable confirma a degeneração total do disco ou uma grande hérnia. 6.Non – o tratamento cirúrgico é eficaz, mas se os sintomas forem recorrentes e a dor for grave por mais de 3 vezes, recomenda-se o tratamento cirúrgico. 7. hérnia de discos com outras causas de estenose lombar espinal. Depois de toda esta conversa, como devemos escolher? Não há um método que possa ser eficaz? É que a doença não pode ser tratada? Não, é fácil de tratar. É fácil de tratar, não 100% dos pacientes que tratámos são eficazes, mas mais de 70% deles são curados numa só visita. Onde reside a chave? As indicações! Em poucas palavras, o melhor tratamento é aquele que se adequa à sua condição. Dependendo da condição, deve tratá-la como quiser, não a evite e não corra quaisquer riscos. Dos tipos de tratamento acima mencionados, todos são formas eficazes de curar a hérnia de disco lombar, cada um com as suas próprias vantagens e desvantagens, e cada um com a sua própria gama de tratamento. Não sabe como escolher, está confuso, e a razão para isso é que não encontrou o tratamento adequado para si, e é aconselhado a ir ao especialista em medicina de reabilitação do hospital para tratamento.