Quando os doentes descobrem que têm um tumor, têm muito medo e não sabem como o diagnosticar e tratar. Quando perguntam do oriente e consultam do ocidente, normalmente ficam confusos e atrasados. Sugiro aos doentes e amigos que, uma vez diagnosticada a doença, tomem imediatamente a decisão, escolham o hospital e o médico da vossa confiança e se submetam à cirurgia numa fase inicial, após o que o médico elaborará um plano de tratamento de acordo com os resultados patológicos pós-operatórios. A seguir, apresentamos uma introdução a vários indicadores de cancro que são normalmente verificados antes e depois da cirurgia – marcadores tumorais. Os chamados marcadores tumorais referem-se às substâncias activas que estão intimamente relacionadas com o tumor e que são sintetizadas diretamente pelas células tumorais, segregadas pelas células tumorais ou produzidas por outros tecidos durante o processo de tumorigénese, principalmente sob a forma de antigénios associados ao tumor, proteínas activadas por oncogenes, hormonas, receptores, oncogenes e outros produtos, enzimas ou isoenzimas existentes nas células tumorais ou nos fluidos corporais do hospedeiro. Estes marcadores podem ser medidos por técnicas bioquímicas, imunohistoquímicas ou radioimunológicas. Atualmente, foram encontrados mais de 100 tipos de marcadores tumorais e os mais utilizados na clínica incluem: 1) Enzimas γ-glutamiltransferase e suas isoenzimas, os principais tumores detectados são o cancro primário do fígado; lactato desidrogenase, os principais tumores detectados são o linfoma maligno, o tumor de células germinativas e o neuroblastoma; fosfatase ácida, os principais tumores detectados são o cancro da próstata; e a enolase específica dos neurónios é o principal tumor detectado é o cancro do pulmão de pequenas células. 2, globulina fetal carcinoembrionária de classe A, a principal deteção de tumor é o cancro primário do fígado, o cancro testicular, o cancro do ovário, etc.; antigénio carcinoembrionário, a principal deteção de tumor é o tumor digestivo e o cancro do pulmão, o cancro da mama, etc. Antígeno glicosilado 19-9, os principais tumores são câncer de pâncreas, colangiocarcinoma e tumores gastrointestinais; Antígeno glicosilado 125, os principais tumores são câncer de ovário; Antígeno glicosilado 15-3, os principais tumores são câncer de mama, câncer de ovário, câncer de pulmão, etc. Imunoglobulina, os principais tumores são mieloma múltiplo e doença não-Hodgkin; Ferritina, os principais tumores são doença de Hodgkin, leucemia granulocítica aguda, carcinoma hepatocelular, câncer de fígado e outros tipos de câncer; Ferritina, os principais tumores são doença de Hodgkin, leucemia granulocítica aguda, câncer de fígado, câncer de fígado e outros tipos de câncer. A leucemia, o cancro do fígado, o cancro do pâncreas, etc. são úteis para o diagnóstico. A β2 microglobulina é utilizada principalmente para o controlo de tumores malignos hematopoiéticos. O antigénio específico da próstata é utilizado principalmente para verificar o cancro da próstata. 4, hormônios Calcitonina, os principais tumores são câncer de tireoide medular, câncer de pulmão de pequenas células, gonadotrofina coriônica (HCG), os principais tumores são coriocarcinoma, câncer testicular, teratoma, espermatogonia, hormônios esteróides, os principais tumores são glândulas supra-renais, ovário, tumores malignos testiculares, catecolaminas, os principais tumores são neuroblastoma, feocromocitoma, ⑤ globulina da tireoide, os principais tumores são neuroblastoma, feocromocitoma, ⑤ hormônio tireoidiano, os principais tumores são adrenais, ovários, tumores malignos de testículos. Globulina, o principal tumor detectado é o cancro da tiroide. O antigénio EBV é comummente encontrado no carcinoma nasofaríngeo. 6. Genes e proteínas genéticas: BCR-abl é comummente encontrado na leucemia mieloide crónica; C-crbB2 é comummente encontrado no cancro da mama e no cancro do ovário; Rb é comummente encontrado no retinoblastoma; e C-sis é comummente encontrado no cancro do pulmão. O P53 e os seus produtos têm um significado auxiliar de diagnóstico mais alargado. O gene supressor de metástases tumorais nm23 e os seus produtos têm também um significado auxiliar mais vasto. Os marcadores tumorais acima referidos só podem ser utilizados como referências de diagnóstico para o diagnóstico de doentes com tumores, mas não podem ser utilizados como base para confirmar o diagnóstico. Embora a presença de marcadores tumorais elevados no sangue do doente possa sugerir a possibilidade da existência de tumores, os marcadores tumorais não podem ser completamente excluídos dos doentes negativos. Clinicamente, a proporção de falsos-negativos e falsos-positivos não é baixa. O principal significado dos marcadores tumorais é monitorizar as alterações da doença. Atualmente, académicos nacionais e estrangeiros procuram novos marcadores tumorais mais específicos, utilizando a moderna tecnologia de análise proteómica, e acredita-se que estes possam ser aplicados na clínica num futuro próximo, o que melhorará rapidamente o nosso nível de diagnóstico de tumores.