Hoje em dia, a obstipação é muito comum em recém-nascidos, bebés e crianças, e é uma dor de cabeça para os pais e médicos, muitas vezes repetida durante muito tempo. 1, a obstipação pediátrica é mais comum, desde o recém-nascido ao adolescente, pode ocorrer. No entanto, a grande maioria da constipação funcional, não há lesões orgânicas óbvias, o mecanismo etiológico não é completamente claro, mas a maioria dos meses ou anos vai melhorar. 2, a obstipação de algumas crianças apresenta uma regulação dietética transitória, após um período de tempo, por si só, irá melhorar. 3, mas a obstipação funcional de algumas crianças é teimosa, o tratamento é muito difícil. Os pais devem ter uma compreensão correcta e esforçarem-se por tratar a doença precocemente. 4, a obstipação persistente através da modificação da dieta, aumento da ingestão de água, paragem ou redução da alimentação com fórmula, mudança de fórmula, intervenções comportamentais (encorajamento, treino de hábitos de defecação, eliminação do medo, etc.), aumento da fibra alimentar e outras medidas não têm um efeito significativo. 5. cerca de 50 por cento das crianças melhoram gradualmente no prazo de um ano, 25 por cento no prazo de dois anos e 25 por cento demoram muitos anos a melhorar. Durante este período de tempo, os pais têm de compreender corretamente, não podem ser impacientes, não podem apressar-se a alcançar o sucesso, não podem sentar-se e não fazer nada, não podem repreender, castigar a criança. Para dar à criança conforto psicológico e orientação, ajustamentos comportamentais e dietéticos, o mais importante é continuar a confiar em medicamentos laxantes seguros, suaves e não absorvíveis para manter o tratamento a longo prazo, aguardando que a função gastrointestinal da criança melhore gradualmente e, em seguida, pare lentamente de usar medicamentos. Muitos pais param repetidamente a medicação no meio, a recorrência da constipação, isso não é propício para a continuidade e eficácia do tratamento da constipação. 6, a criança é muitas vezes por causa da dor da constipação e medo de fezes, por isso vai deliberadamente suprimir a intenção de tentar atrasar a defecação, de modo que a constipação é gradualmente agravada, resultando em um círculo vicioso. Por conseguinte, deve ser tratada o mais cedo possível. 7, constipação a longo prazo leva a uma variedade de conseqüências adversas: afetar o desenvolvimento físico e mental da criança, o medo diário de estimulação psicológica causada pela pressão psicológica mental imensurável, esta pressão, por sua vez, afeta a função do sistema nervoso vegetativo, e prejudicar ainda mais a função fisiológica normal do trato gastrointestinal; estresse mental também afeta o desenvolvimento do intelecto; membrana mucosa do ânus retal pelas fezes secas e duras arranhões, lacerações, resultando em inflamação crônica da área local, afetando ainda mais a função; constipação a longo prazo, a mucosa do ânus é seca e dura, causando inflamação crônica, afetando ainda mais a sua função; a obstipação a longo prazo levará a que a tensão rectal seja cada vez mais pequena, a sensibilidade cada vez mais fraca, o volume rectal cada vez maior, o que também leva a uma acumulação cada vez maior de fezes, cada vez mais grosseiras, cada vez mais difíceis de excretar; a obstipação afectará a excreção de toxinas, pelo que as toxinas do corpo aumentarão, especialmente os metais pesados; a obstipação a longo prazo causará distúrbios metabólicos intestinais; no entanto, através de um tratamento eficaz, é possível prevenir ou reduzir significativamente as consequências negativas, especialmente É para prevenir os danos físicos e mentais das crianças. 8, a obstipação dos adultos tem um grande número de medicamentos e métodos, mas a investigação sobre a obstipação pediátrica tem ficado para trás, especialmente a terapia medicamentosa. A razão é multifacetada: em primeiro lugar, a maioria dos pais não quer tomar os seus filhos como experiências; em segundo lugar, as crianças não podem tomar a iniciativa de responder ao problema e não é fácil cooperar com a investigação; em terceiro lugar, os responsáveis pelo desenvolvimento de medicamentos não estão dispostos a despender muito esforço para ganhar uma pequena fortuna. 9, mas na última década, os Estados Unidos e outros países desenvolvidos na constipação infantil para fazer um grande número de ensaios clínicos, para que as pessoas tenham uma compreensão mais científica do problema da constipação infantil, no tratamento de normas mais científicas, derrubando uma série de métodos empíricos e compreensão tradicional. 1) Os laxantes estimulantes são geralmente utilizados com moderação ou não são utilizados de todo, tais como o senna, o sulfato de magnésio, os comprimidos de fenolftaleína, os comprimidos condutores de fruta, os comprimidos de ruibarbo, etc.; 2) As preparações para a obstrução anal, tais como os saca-rolhas, bem como os enemas, só podem ser utilizados temporariamente, para salvar o dia em caso de emergência e não como rotina, e não devem ser utilizados a longo prazo, uma vez que a utilização a longo prazo resultará em dependência; 3) As intervenções comportamentais (por exemplo, encorajamento, treino da higiene, regimes alimentares e aumento do exercício, etc.) são eficazes apenas numa pequena percentagem de crianças, mas para a maioria das crianças não são eficazes no tratamento da obstipação. Eficaz, mas para a maioria das crianças, só pode desempenhar um papel de ajuda, não pode desempenhar um papel terapêutico, deve ser em conjunto com a terapia medicamentosa; 4) terapia medicamentosa básica, o estudo atual que os medicamentos mais seguros existem dois, polietilenoglicol 4000 (polietilenoglicol) (Nota: Shu Taiqing doméstico, dividido em pacote A, B, a criança só pode comer o pacote A; as importações parecem ter “Fosun”) e lactulose (lactulose) (Nota: importado Du Secretion), são laxantes osmóticos, ou seja, através das propriedades de absorção do próprio fármaco, para aumentar o teor de água do conteúdo intestinal, para manter as fezes húmidas. Estes dois fármacos caracterizam-se pela sua própria não toxicidade e, basicamente, não são absorvidos pelo organismo, não podem ser decompostos, por via oral através do trato intestinal diretamente excluído do corpo (a lactulose no trato intestinal pode ser decomposta pelo metabolismo probiótico intestinal), o trato intestinal em si não tem irritação, pelo que pode ser seguro tomar durante muito tempo. Através de um grande número de ensaios clínicos e estudos de acompanhamento, não se verificou que estes dois medicamentos tivessem quaisquer efeitos adversos no crescimento e desenvolvimento, na absorção de nutrientes, no teste de toxicidade, na análise do índice sanguíneo e assim por diante. No entanto, atualmente, o polietilenoglicol 4000 para a obstipação infantil não foi incluído no manual de instruções, mas as clínicas estrangeiras têm sido utilizadas em crianças. O Duphixol foi escrito para a obstipação infantil e as mulheres grávidas também o podem utilizar, pelo que deve ser mais seguro. 5) A medicação deve ser seguida durante um determinado período de tempo até que a criança estabeleça uma função intestinal normal. Este período pode ser de 3 meses, 6 meses, 1 ano ou vários anos. Após um determinado período de tempo, pode tentar reduzir a dose e observar se consegue ter movimentos intestinais normais. Se continuar a ter prisão de ventre, é necessário continuar a medicação. 6) Dosagem da medicação: todos podem não ser iguais, porque estes dois medicamentos não têm “efeito de teto”, ou seja, não há limitação de dosagem, pelo que é seguro aumentar a dose do medicamento, podendo ser ajustada de acordo com a situação do indivíduo, e o padrão é “manter as fezes húmidas, suaves, sem esforço, sem dor e fezes não muito soltas. Os critérios são “manter as fezes húmidas e claras, sem esforço ou dor, sem as tornar demasiado soltas”. O medicamento pode ser administrado uma vez por dia ou duas vezes por dia. 7) A medicação pode prevenir eficazmente problemas psicológicos e lesões físicas causados pela obstipação prolongada e prevenir uma série de complicações como hemorróidas, fissuras anais, fístulas anais, abcessos perianais, enterite, perturbações nervosas vegetativas, perturbações metabólicas e perturbações da excreção de toxinas. Depois de aliviar eficazmente a obstipação, o movimento intestinal torna-se uma necessidade fisiológica normal, até mesmo um prazer, em vez de um fardo mental e físico, pelo que pode ser melhor e mais rápido para as crianças afectadas estabelecerem um mecanismo fisiológico normal de defecação sem se aperceberem. Relativamente ao nosso país, li alguma literatura, combinada com a minha própria experiência e compreensão, e concluí o seguinte: 1. o nosso país está relativamente atrasado na investigação e compreensão da obstipação, especialmente da obstipação pediátrica. 2, as consequências adversas causadas pela obstipação, as pessoas não têm compreensão suficiente. 3) As causas e os mecanismos da obstipação são complexos e, atualmente, ninguém os consegue explicar claramente.