A presença de fracturas múltiplas de costelas é geralmente uma condição traumática relativamente grave que pode facilmente levar a complicações graves, tais como algemas no peito, hemopneumotórax e choque. A gestão de pacientes com estas fracturas requer investigações completas, um acompanhamento rigoroso dos sinais vitais do paciente e, em caso de choque, um tratamento activo anti-choque. Se estiver presente um hemopneumotórax, a drenagem fechada da cavidade torácica deve ser realizada prontamente. Se a fractura for significativamente deslocada, é também necessária uma fixação interna da fractura da costela com incisão e redução. Para pacientes sem deslocamento significativo e sem estas complicações, a fractura da costela pode ser imobilizada com uma cinta, dado um tratamento sintomático como o alívio da dor e aconselhado a descansar na cama e evitar uma actividade extenuante.