>br />O paciente era um homem com história de esquizofrenia, vivendo sozinho, solteiro e sem filhos. Vive há muito tempo num hospital psiquiátrico e toma medicação antipsicótica oral. Tem frequentemente dificuldade em ter um movimento intestinal, que ocorre uma vez a cada 5-7 dias, e cada movimento intestinal precisa de ser assistido pela aplicação de um laxante de cortiça ou oral.
Nos últimos 5 dias, o paciente apresentou distensão abdominal e dor, náuseas e vómitos. Ao examinar mais de perto o historial médico, não houve movimento intestinal durante meio mês. Ao exame, o abdómen estava marcadamente distendido, e as formas intestinais e as ondas peristálticas eram visíveis. Todo o abdómen era mole com dores de pressão dispersas, e o abdómen inferior esquerdo podia ser palpado com material semelhante ao salame, que era duro e liso com ternura óbvia. O exame do dedo rectal não revelou qualquer anormalidade óbvia. O paciente recebeu uma dieta de jejum, descompressão gastrointestinal, óleo de parafina oral e agente de volume Fosamax, e um enema. O paciente eliminou mais fezes secas, e a dor e distensão abdominal foram significativamente aliviadas. Durante a hospitalização, o paciente comeu muito e depois teve repetidamente dificuldades na defecação e outras condições, e o efeito do tratamento como medicação oral e enema não foi bom.
>br />Later, após comunicação com a família e o tutor, foi realizada uma dissecção sob anestesia geral. Intra-operatoriamente, todo o cólon foi dilatado, com uma grande quantidade de gás na luz intestinal e fracções mais secas no cólon descendente e no cólon sigmóide. O paciente foi considerado como sofrendo de transmissão lenta do cólon e doença da borda causada por medicamentos psiquiátricos a longo prazo, e um grande número de massas fecais foi removido e foi realizada uma colostomia sigmóide. Após várias discussões no departamento e comunicação com a família e tutores do paciente, o diagnóstico da doença marginal foi considerado estabelecido.
>br />Later, após preparação cuidadosa, foi novamente realizada colectomia total e anastomose ileorectal baixa sob anestesia geral, e a recuperação pós-operatória foi satisfatória, e a dificuldade na defecação e dor e distensão abdominal desapareceu.