Existem muitos medicamentos para a epilepsia, e existem agora basicamente medicamentos antiepilépticos de primeira, segunda e terceira geração. Primeiro, os medicamentos antiepilépticos precisam de ser seleccionados com base no tipo de convulsão, idade e se a paciente está grávida. Em segundo lugar, é importante escolher um medicamento para epilepsia com poucos efeitos secundários para garantir que as convulsões possam ser controladas. Os medicamentos comuns com baixos efeitos secundários para o tratamento da epilepsia são novos medicamentos antiepilépticos, a terceira geração de medicamentos antiepilépticos orais, como o pirampanel, que é um medicamento antiepiléptico mais recente no mercado, pode tornar a concentração sanguínea dos pacientes epilépticos estável, e o efeito do tratamento é melhor, e os seus efeitos secundários são menores em comparação com a segunda geração de medicamentos antiepilépticos. Além disso, existem medicamentos antiepilépticos de segunda geração comummente utilizados na prática clínica, tais como gabapentina, lamotrigina, topiramato, levetiracetam, e pregabalina. Estes fármacos têm menos efeitos secundários e menos interacções medicamentosas em comparação com os antiepilépticos de primeira geração. A primeira geração de antiepilépticos no sentido tradicional são os medicamentos antiepilépticos mais antigos, tais como fenobarbital, fenitoína de sódio, carbamazepina, ácido valpróico, clonazepam, etc. Estes medicamentos têm efeitos secundários relativamente grandes em comparação com os antiepilépticos de segunda e terceira geração, com danos na função hepática, supressão da medula óssea, e grandes efeitos na inteligência e cognição. Além disso, vale a pena notar que as mulheres jovens tentam evitar o uso de valproato de sódio para epilepsia devido à sua elevada teratogenicidade. Para mulheres que estão a amamentar, grávidas, ou em idade fértil, a terapia com medicamentos antiepilépticos menos nocivos e que não afectam o feto deve ser seleccionada sob a orientação de um médico.