Gotas auriculares regulares, apenas cinco ou seis tipos.
Normalmente, as gotas auriculares podem entrar no ouvido médio e interno após a otite média crónica, por exemplo, ter causado uma perfuração do tímpano, actuando assim como um tratamento. No entanto, se o líquido tóxico entrar no ouvido médio e interno, pode também afectar a função do ouvido interno e, em casos graves, causar vertigens, zumbidos e surdez.
Devido a isto, os requisitos nacionais para a aprovação e produção de gotas auriculares são relativamente rigorosos. Não existem hoje em dia muitos tipos de gotas de ouvido regulares no mercado, apenas cinco ou seis tipos, e os pacientes devem estar cientes delas para evitar serem enganados. Além disso, cada uma destas gotas auriculares tem as suas próprias características e os pacientes devem estar conscientes delas e utilizar as correctas para obter bons resultados.
Água de cerume.
Trata-se de uma gota de orelha de bicarbonato de sódio a 5% que é principalmente utilizada para amolecer e dissolver cerúmen (vulgarmente conhecido como cera dos ouvidos) e crostas.
Lembrete: Após as gotas auriculares, o paciente irá experimentar um ligeiro inchaço da orelha e em alguns casos um pequeno inchaço e desconforto à medida que a solução dissolve o cerúmen. Após 2 a 3 dias de medicação, o canal auditivo externo precisa de ser enxaguado para permitir que o cerúmen seja enxaguado.
Peróxido de hidrogénio.
Geralmente são utilizadas gotas auriculares com uma concentração de 3% para desinfecção, limpeza e desodorização, para pacientes com mais pus na câmara timpânica após perfuração da membrana timpânica.
Lembrete: 3% de peróxido de hidrogénio é também irritante para as membranas mucosas e a pele. Recomenda-se que a espuma seja limpa com um cotonete após cada dose. Se não houver muito pus, é suficiente limpar o pus da orelha com um cotonete e não é necessário limpá-lo com peróxido de hidrogénio.
2% de gotas de orelha de fenol glicerina.
Tem efeitos anti-sépticos, analgésicos e anti-inchaço e é utilizado para otites externas e meios de otites agudas.
Lembrete: É proibido o uso em pacientes com tímpanos perfurados, pois o fenol (ácido carbólico) pode danificar a mucosa do ouvido médio.
Antibiotic ear drops.
Gotas auriculares como gotas auriculares de cloranfenicol e gotas auriculares de oxifloxacina são uma classe de gotas auriculares antibióticas de largo espectro que podem ser utilizadas para otites externas e meios de otites agudas e crónicas.
Lembrete: Embora as gotas auriculares sejam tópicas e sejam menos susceptíveis de causar reacções sistémicas, devem ser usadas com precaução, especialmente em crianças e bebés. Além disso, a aplicação tópica de gotas auriculares antibióticas não deve normalmente ser utilizada durante mais de duas semanas, uma vez que isto é susceptível de causar resistência aos medicamentos e infecções fúngicas locais.
Álcool ácido salicílico e álcool moscovite cerebral.
Estas são uma classe de gotas auriculares em que a droga é dissolvida em álcool (medicamente conhecido como etanol), geralmente a uma concentração de 1% a 2%, para parar a comichão e inibir os efeitos fúngicos, e são principalmente utilizadas para doenças fúngicas do canal auditivo externo.
Lembrete: Como estas gotas contêm álcool, há uma ligeira sensação de formigueiro quando as aplica, especialmente se as estiver a usar pela primeira vez ou se a sua pele estiver ulcerada. Tenha também o cuidado de guardar estas gotas num recipiente hermético, pois tendem a evaporar.
Cinco princípios de gotas auriculares.
Se tiver otite externa ou otite média, a medicação tópica é muito importante, mas a chave é como utilizá-la. Os pacientes podem seguir os seguintes cinco princípios principais.
① Limpar o canal auditivo externo e remover o cerúmen antes de aplicar a medicação tópica. Esfregar o canal auditivo externo de quaisquer secreções ou pus.
② Segure firmemente o frasco de medicamentos para a orelha na mão para o aquecer antes de o deixar cair. As gotas frias podem induzir vertigens no ouvido.
③Phenolic preparações estão contra-indicadas nos casos em que o tímpano já está perfurado.
④Powders não deve ser utilizado em geral. O pó pouco solúvel pulverizado no ouvido não só tem fracos efeitos anti-inflamatórios, mas também, muitas vezes, géis com as secreções no ouvido, impedindo a drenagem do pus e a continuação do tratamento, o que pode causar complicações intracranianas e extracranianas em casos graves.
Gotas auriculares feitas de drogas ototóxicas que podem causar danos no ouvido interno, tais como estreptomicina, gentamicina e neomicina, não devem ser usadas, uma vez que podem entrar no ouvido interno através da membrana e causar indução secundária de surdez neurológica.