O que é “insuficiência de densificação miocárdica”?

       Insuficiência de densificação miocárdica, também conhecida como insuficiência de densificação ventricular esquerda, ventrículo esquerdo altamente trabeculado ou miocárdio esponjoso. A densificação normal das estruturas reticulares laxas do miocárdio ventricular ocorre no primeiro mês de gestação em fetos normais e causa a doença se o processo de densificação parar no útero. A doença tem sido notificada em crianças e adultos de todas as idades. As características ecocardiográficas são a hipertrofia segmentar da parede ventricular esquerda contendo 2 camadas: uma fina camada densa e suja e um endocárdio não denso extremamente espesso, este último com estruturas trabeculares proeminentes e depressões profundas associadas. Os segmentos apical e médio-ventricular das paredes inferiores e laterais são os mais frequentemente envolvidos. A doença envolve o ventrículo esquerdo e pode estar associada ao envolvimento do ventrículo direito, resultando em insuficiência diastólica e sistólica ventricular e em sinais clínicos de insuficiência cardíaca. Muitas vezes não há malformação cardíaca congénita, mas pode estar presente uma face patológica. 1/4 dos casos têm uma história familiar. A complicação mais comum é a insuficiência cardíaca, seguida de tromboembolismo, arritmias ventriculares e síndrome W-P-W anticipatória. Mesmo com um tratamento adequado, a doença continua a progredir.       O tratamento é principalmente contra a insuficiência cardíaca, tais como digitalis, diuréticos, ACEI, mas também anticoagulantes orais, implante de CDI e transplante de coração.