Em primeiro lugar, há cerca de 100.000 novos casos de cancro do colo do útero na China todos os anos, sendo responsáveis por 20% dos novos casos no mundo. Destes novos casos, 50% nunca foram rastreados para cancro do colo do útero, e 10% não foram rastreados para cancro no prazo de cinco anos. Mais de 30.000 mulheres morrem todos os anos de cancro do colo do útero na China. Em segundo lugar, as lesões cervicais pré-cancerosas são geralmente assintomáticas e podem avançar quando há hemorragia anormal. Além disso, um colo do útero liso a olho nu pode ser uma lesão pré-cancerosa ou uma fase inicial de cancro do colo do útero, pelo que a inspecção visual não é viável. Definição de lesões pré-cancerosas cervicais: A neoplasia intra-epitelial cervical (NIC2 e NIC3) é diagnosticada por colposcopia e biopsia. O objectivo do rastreio do cancro do colo do útero é detectar lesões CIN2 e NIC3 numa fase precoce e fornecer tratamento de conização para evitar que se transformem em cancro do colo do útero. Se CIN2 e CIN3 forem detectados mas não tratados, o cancro irá ocorrer em 30% dos casos no prazo de 30 anos. Rastreio: Durante os últimos 60 anos, o principal método de prevenção do cancro do colo do útero tem sido o rastreio citológico, tal como o teste de Papanicolaou ou TCT, e em 2012 a Sociedade Americana de Colposcopia e Patologia Cervical (ASCCP) declarou, com base num grande conjunto de provas, que a citologia combinada com o teste HPV é a melhor opção para mulheres com 30-60 anos de idade. Isto significa testes de tipagem anual de citologia cervical (TCT) e papilomavírus humano (HPV). Isto deve-se ao facto de numerosos estudos epidemiológicos terem encontrado que 99,7% dos cancros cervicais estão associados à infecção por HPV. Os 14 tipos de alto risco associados ao cancro do colo do útero são: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68. O risco de desenvolver lesões ≥CIN2 após a infecção por HPV varia entre os tipos de alto risco. Por exemplo, as mulheres que são citologia negativa mas HPV16 positiva têm um risco de 13,6% de desenvolver lesões acima de CIN2, ou seja, uma média de 1 em 8 citologia negativa as mulheres têm um elevado nível de lesões ≥CIN2. As mulheres infectadas com HPV 16 ou 18 têm um risco muito mais elevado de progressão para lesões cervicais elevadas num futuro próximo e distante do que as mulheres positivas para outros tipos de HPV. A sensibilidade do TCT por si só é cerca de 65-70%, mas quando combinado com o rastreio HPV a precisão pode atingir 99,5%. Portanto, o rastreio combinado melhora a sensibilidade e a especificidade e reduz grandemente a taxa de diagnósticos perdidos. Para erradicar o cancro do colo do útero, é necessária uma abordagem em três etapas de rastreio e tratamento: TCT e HPV na primeira etapa, colposcopia na segunda etapa se indicada, e conização na terceira etapa se for detectado o CIN2 ou CIN3 histológico. Acompanhamento regular pós operatório de TCT e HPV para detecção precoce de casos recorrentes. VI. Como ver o vírus: Não há necessidade de entrar em pânico quando a infecção por HPV é detectada, uma vez que 80% das mulheres sexualmente activas são susceptíveis de serem infectadas com o vírus durante a sua vida. Cerca de 90% das pessoas retiram-no do seu sistema dentro de 12 a 15 meses após a infecção. Uma imunidade deficiente pode levar a uma infecção persistente, enquanto que as mulheres jovens normais limparão o vírus por si próprias. Um estilo de vida saudável, como a redução do consumo de tabaco e álcool, dormir o suficiente e fazer exercício, ajudará certamente o sistema imunitário de uma mulher a eliminar o vírus do seu corpo. Não há medicação específica para limpar o HPV e o vírus é limpo enquanto a lesão cervical está a ser tratada por conização.