A “hipertensão” é uma condição relativamente comum hoje em dia, na sua maioria uma doença cardiovascular primária. No entanto, há alguns pacientes, especialmente os mais jovens, que devem ser alertados se desenvolverem hipertensão! Isto porque a causa desta hipertensão secundária é facilmente negligenciada, ou seja, é na realidade uma forma de hipertensão causada por distúrbios relacionados com a adrenalina. Uma vez que a causa destas hipertensões não é facilmente detectada, é necessário um exame cuidadoso no departamento de urologia do hospital para compreender a causa da doença e depois realizar o tratamento cirúrgico relevante para a causa. A maioria dos pacientes pode ser curada da maior parte da hipertensão após cirurgia nas glândulas supra-renais sem necessidade de medicação a longo prazo. A hipertensão relacionada com as supra-renais é hipertensão arterial devido a perturbações das supra-renais. Algumas das perturbações adrenais comuns são o cortisolismo, aldosteronismo primário, hiperplasia adrenocortical congénita e feocromocitoma. Quais são então os sintomas destas perturbações? 1, cortisolismo: as principais manifestações são rosto em lua cheia, aspecto policitemico, obesidade centrípeta, acne, linhas roxas, hipertensão, osteoporose, etc. Alguns pacientes com diabetes mellitus ou com níveis elevados de açúcar no sangue são a chamada diabetes secundária causada por este tumor adrenal. 2. feocromocitoma: As principais manifestações são flutuações marcadas na pressão arterial, com ou sem hipotensão postural, com episódios de dores de cabeça, sudorese, palpitações, palidez, náuseas, dores no peito ou dores abdominais, alternando entre hipertensão e hipotensão. Este tipo de doente tem uma tensão arterial particularmente elevada, que por vezes pode atingir acima dos 200 mmHg, e existe mesmo o risco de morte acidental por acidente vascular cerebral, que deve ser atendida de imediato, caso contrário pode ser fatal! 3. aldosteronismo primário: As principais manifestações são hipertensão, hipocalemia, hipocalemia, hipercalemia, hiporenina e hipoangiotensinemia. Pode levar a fraqueza geral e depressão respiratória. Para além destas manifestações clínicas típicas, podem ser utilizados vários testes auxiliares, tais como ultra-sons, TAC e ressonância magnética para detectar tumores adrenais de forma atempada e, juntamente com outros testes laboratoriais, podem efectivamente ajudar a diagnosticar a hipertensão adrenal relacionada. A cirurgia é o tratamento mais eficaz para este tipo de hipertensão, mas existem certos riscos associados à cirurgia, pelo que é necessária uma preparação prévia adequada. A detecção precoce da hipertensão e a identificação activa da causa e o tratamento eficaz são, portanto, fundamentais para evitar complicações graves no coração, cérebro e órgãos-alvo dos rins, reduzindo simultaneamente a necessidade de medicação para a hipertensão, ou mesmo eliminando a necessidade de medicação, reduzindo assim os efeitos secundários da medicação a longo prazo.