A combinação de laparoscopia e coledocoscopia para o tratamento da doença da via biliar comum difere da cirurgia aberta tradicional na medida em que a laparoscopia não requer uma incisão do abdómen, mas são feitos os primeiros quatro pequenos orifícios de 0,5 cm no abdómen do paciente, e o laparoscópio entra através do primeiro orifício. Depois, a artéria biliar é ligada após a remoção da vesícula biliar com instrumentos cirúrgicos especiais esticados através dos outros orifícios, ponto em que o colangioscópio com dilatadores especiais é pesquisado ao longo do percurso do ducto biliar para encontrar e expor as pedras escondidas no “beco sem saída” – no ecrã. As pedras do ducto biliar são removidas sob visão directa. O colangioscópio é um tipo de endoscópio, inventado pelos americanos em 1965. É um dispositivo especificamente concebido para fins de diagnóstico e terapêuticos, tais como exame, biopsia e extracção de pedras no tracto biliar. É composto por quatro sistemas: guia de luz e fibras de imagem, conversão vídeo, fonte de luz, e acessórios. O tratamento de pedras residuais após cirurgia biliar convencional é mais difícil, especialmente para pedras intra-hepáticas. A cirurgia aberta tradicional não pode aliviar completamente as múltiplas estreituras das vias biliares intra-hepáticas, e não pode remover pedras múltiplas ou profundas, pelo que os seus resultados não são até agora muito satisfatórios. Desde a introdução da colangioscopia, foi aberta uma via de tratamento mais ideal para esta condição. Uma vez que o colangioscópio tem as características de visão directa e flexão, pode chegar onde há pedras e removê-las, ultrapassando o ponto cego da extracção de pedras cirúrgicas. Portanto, a aplicação da tecnologia da coledocoscopia transformou a difícil doença no passado numa doença facilmente tratável. A prática clínica prova que a coledocoscopia é altamente eficaz, rápida, segura e fácil de usar no tratamento de pedras residuais após cirurgia biliar, e pode evitar a dor da reoperação. A laparoscopia + coledocoscopia é uma das técnicas mais avançadas e complexas para o tratamento de cálculos biliares intra e extra-hepáticos. Nos últimos anos, o nosso departamento combinou a laparoscopia e a colangioscopia, combinadas com as vantagens de vários métodos de tratamento como a litotripsia colangioscópica, para conseguir a melhor combinação de tratamento de pedras de ductos biliares intra e extra-hepáticos e doenças do tracto biliar.