A malformação arteriovenosa (MVA) é uma malformação vascular de alto fluxo que pode ocorrer em todas as partes do corpo, com a maior incidência no crânio. As malformações arteriovenosas dos tecidos moles, também conhecidas como hemangiomas trabeculares, são também mais prevalentes na cabeça e pescoço. A estrutura vascular é caracterizada por um grande número de fístulas arteriovenosas microscópicas (curto-circuito) das artérias nutrientes em comunicação directa com as veias refluxantes, sem um leito capilar normal no meio. A patogénese das malformações arteriovenosas permanece pouco clara e pensa-se geralmente que tem origem no tráfego arteriovenoso primitivo não resolvido, ou pode resultar de traumas. A grande maioria das MVA são disseminadas, mas também ocorre em certas síndromes genéticas raras de doenças vasculares, tais como a síndrome de Parkes Weber e a telangiectasia hemorrágica hereditária (HHT), e os estudos das famílias destas síndromes revelaram uma série de mutações genéticas associadas ao desenvolvimento vascular Mutações nos genes associados ao desenvolvimento vascular, tais como RASA1, Endoglin e ALK-1, foram reveladas em famílias com estas síndromes. Todos estes genes foram associados à angiogénese, angiogénese e plasticidade vascular. A MVA tem um aspecto ruborizado com temperatura da pele localizada e sudorese. As pulsações podem ser palpadas nas artérias nutrientes e um murmúrio persistente pode ser ouvido na auscultação. Os métodos de imagem incluem ultra-sons, MRI, CTA e DSA, sendo a DSA o padrão de ouro para o diagnóstico da MAV e tratamento simultâneo. O curso da MVA pode ser dividido em fases de repouso, dilatadas, destrutivas e descompensadas de acordo com a progressão da doença. A MVA tem maior probabilidade de progredir na adolescência, o que está associado ao rápido desenvolvimento e níveis hormonais na adolescência. A MVA pode levar a hipertrofia localizada e deformação, destruição de tecidos, ulceração e infecção, e pode ser fatal devido a trauma ou ruptura espontânea com hemorragia incontrolável. As MAV graves podem conduzir a insuficiência cardíaca de alto fluxo e, por fim, à morte. Por conseguinte, é necessário tomar medidas eficazes o mais cedo possível para tratar a MVA e controlar a progressão da doença para evitar que esta se torne intratável ou mesmo incontrolável e para obter um melhor resultado a longo prazo. As MVA têm fronteiras mal definidas e envolvem frequentemente múltiplos níveis de tecidos e sítios anatómicos, tornando o seu tratamento desafiante e exigindo uma abordagem multidisciplinar. As opções de tratamento incluem embolização interventiva, embolização percutânea, escleroterapia, ressecção cirúrgica, colocação de agulha de cobre ou fio, e uma combinação destas. A escolha de tratamento dependerá do paciente individual. Abaixo encontram-se imagens da aparência e imagem das MVA.