1. que condições requerem tratamento toracoscópico endoscópico? Para pacientes com derrames pleurais inexplicáveis, especialmente se os exames repetidos do fluido pleural não conduzirem a um diagnóstico claro, é necessário submeter-se a uma toracoscopia endoscópica e a uma biopsia para lesões pleurais para ajudar no diagnóstico. 2.What é o papel do tratamento endotoracoscópico? Que problemas podem ser resolvidos? A toracoscopia endoscópica é um teste minimamente invasivo que pode ser utilizado em primeiro lugar para o diagnóstico de derrames pleurais inexplicáveis ou lesões pleurais e em segundo lugar para lesões pulmonares difusas ou de tipo periférico confinado em que a causa não pode ser determinada por outros testes. Em pacientes com efusões pleurais malignas onde o tratamento medicamentoso não é eficaz, a fixação pleural talco, bem como a remoção e drenagem de aderências pleurais agudas de abcesso e o tratamento do pneumotórax podem ser realizados por endotoracoscopia. 3) A toracoscopia endoscópica pode ser utilizada como tratamento de rotina para derrames pleurais? Aproximadamente 40% dos derrames pleurais malignos podem ser definitivamente diagnosticados por toracocentese e drenagem do líquido pleural seguidos de citologia, mas alguns derrames pleurais que não podem ser definitivamente diagnosticados por citologia do líquido pleural podem ser definitivamente diagnosticados por biopsia pleural sob endoscopia. 4.Which os pacientes não são adequados para tratamento toracoscópico? Contra-indicações para a toracoscopia endoscópica: pacientes com aderências extensas na cavidade pleural, coagulação anormal, insuficiência cardiopulmonar, hipertensão pulmonar grave ou congestão venosa pulmonar e pacientes que não podem tolerar o procedimento. 5.What são as complicações comuns e como preveni-las e geri-las? As complicações da cirurgia toracoscópica interna incluem principalmente: hemorragia, infecção, pneumotórax, embolia aérea, edema pulmonar após a reabertura pulmonar, etc. Uma compreensão rigorosa das indicações e contra-indicações para cirurgia, operações cirúrgicas padronizadas e observação cuidadosa pós-operatória podem ajudar a evitar complicações.