Recentemente o hospital viu uma dúzia de jovens pacientes com adenomas adrenais, todos eles com risco muito elevado de hipertensão, incluindo um caso em que a tensão arterial elevada causou mesmo uma hemorragia cerebral e quase perdeu a vida, e outro caso em que a tensão arterial elevada causou uma coarctação da aorta que custou centenas de milhares de dólares. A causa da hipertensão revelou-se um adenoma adrenal, um tumor que segrega uma substância que provoca um aumento da pressão sanguínea. Portanto, os jovens com tensão arterial elevada devem estar atentos aos adenomas adrenais. Os adenomas supra-renais incluem principalmente feocromocitoma e aldosteronismo primário. O feocromocitoma liberta grandes quantidades de uma substância chamada catecolaminas, que provoca a constrição dos vasos sanguíneos e a ocorrência de tensão arterial elevada persistente. O aldosteronismo primário é uma condição em que a hipertensão é causada pela produção de quantidades excessivas de aldosterona pelo córtex adrenal. Muitos jovens desenvolvem hipertensão mas não têm sintomas clínicos porque os jovens são mais tolerantes e adaptam-se gradualmente ao aumento constante da hipertensão; uma vez medicados, o corpo é incapaz de se adaptar a uma queda da pressão arterial, pelo que é frequentemente negligenciada pelos pacientes. Se nenhuma intervenção for feita durante um longo período de tempo, ou em casos de fadiga física, stress emocional e aumento da pressão de trabalho, a pressão arterial tornar-se-á cada vez mais elevada, levando a condições críticas tais como hemorragia cerebral, paragem cardíaca e hipocalemia devido à ruptura de vasos sanguíneos. Portanto, nos jovens com tensão arterial elevada recorrente, a primeira coisa a considerar é a hipertensão devido a adenoma adrenal quando a história familiar e a hipertensão primária são excluídas. O diagnóstico pode ser clarificado através do exame CT e do exame endócrino. Actualmente, a remoção cirúrgica do adenoma adrenal é realizada principalmente pela técnica laparoscópica, que é menos invasiva, não se repete e tem um bom prognóstico.