(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico, tendo sido processada informação relevante nos seguintes conteúdos para proteger a privacidade dos doentes)
Resumo: Um homem de 53 anos com inchaço e dor no testículo esquerdo durante 3 dias e febre durante 1 dia com uma febre máxima de 38.6℃ veio ao nosso hospital. Após passar por ultra-sons, análises de rotina de sangue e urina, foi-lhe diagnosticada uma epididimite do lado esquerdo. Após ter recebido o tratamento anti-infeccioso de infusão de medicamentos, a temperatura corporal do paciente voltou ao normal, os sintomas de inchaço e dor testicular foram significativamente reduzidos, a dor desapareceu, e a condição melhorou gradualmente.
Básico information】Male, 53 anos de idade
Doença Type】Left-sided epididimite
Hospital】Zhengzhou Primeiro Hospital do Povo
Data de Consultation】October 2021
Tratamento plan】Intravenous injecção (injecção de cloridrato de levofloxacina) + medicação tópica (sulfato de magnésio)
Tratamento Period】10 dias de tratamento anti-infeccioso em regime de internamento
Tratamento effect】The A temperatura corporal do paciente estava normal, o inchaço testicular foi reduzido, a dor desapareceu, e a rotina de sangue e urina estava normal, sob novo controlo.
I. Consulta inicial
Um dia, um homem de 53 anos de idade veio à clínica. O paciente queixou-se de inchaço e dor no testículo esquerdo desde 3 dias, e só doía quando caminhava mais no início, mas também doía quando descansava durante os últimos 2 dias. O paciente foi submetido a um exame físico: o escroto esquerdo do paciente e os testículos estavam aumentados, havia sensibilidade, a pele escrotal estava vermelha, a dor não se agravaria levantando o escroto, a sensação era ligeiramente reduzida, o testículo direito estava normal.
O exame ultra-sónico foi concluído: os resultados mostraram que a cabeça, o corpo e a cauda da epidídima esquerda estavam aumentados, e foram vistos ricos sinais de fluxo sanguíneo, pelo que a consideração inicial foi a epididimite esquerda. O paciente negou ter sido diagnosticado apenas com hiperplasia prostática, e que tinha tomado cápsulas de libertação prolongada de cloridrato de tamsulosina para hiperplasia prostática durante algum tempo antes, e o diagnóstico preliminar: epididimite esquerda e seringomielia.
II. História do tratamento
O paciente não tinha antecedentes de alergia a medicamentos, pelo que lhe foi administrado cloridrato de levofloxacina por injecção de infusão intravenosa e sulfato de magnésio diluído com água quente, e depois o escroto foi comprimido com uma toalha molhada. O paciente foi aconselhado a deitar-se mais vezes, elevar o escroto, beber mais água, não beber álcool e não ingerir alimentos picantes e estimulantes.
Três dias mais tarde, os resultados da cultura de sangue e urina mostraram que a infecção por Escherichia coli. A temperatura corporal do doente caiu nesta altura, até 37.5℃, mas o testículo esquerdo estava mais inchado do que antes. O hemograma da doente era de 12,73×10^9/L, a contagem de neutrófilos era de 79,80%, a rotina de urina era normal, e a doente recebeu tratamento anti-infeccioso com cloridrato de levofloxacina por injecção durante 1 semana.
III. Efeito do tratamento
O doente foi tratado com infusão de cloridrato de levofloxacina durante 10 dias, e os testes de rotina de sangue e urina foram repetidos, e a contagem de glóbulos brancos e neutrófilos voltou ao normal, e os resultados da cultura de sangue e urina indicaram que não se observou crescimento bacteriano.
IV. Precauções
Estamos felizes por os sintomas do paciente terem melhorado, mas também precisamos de aconselhar o paciente que deve descansar mais e mover-se menos após a alta. É melhor continuar deitado na cama e elevar o escroto durante o repouso para promover o refluxo linfático e ajudar à recuperação, e devemos prestar atenção para não trabalhar em excesso na vida, mantendo um humor relaxado, evitando a ansiedade, reforçando a nutrição, comendo razoavelmente, não bebendo álcool e não comendo alimentos picantes e estimulantes para evitar afectar a recuperação.
Além disso, é necessário continuar a tomar medicação oral para tratar o aumento da próstata e prevenir a infecção do tracto urinário, o que pode desempenhar um papel na prevenção da recorrência da epididimite. Assim que os sintomas de testículos inchados e dolorosos voltarem a ocorrer na vida diária, é necessário ir a instituições médicas para tratamento a tempo de evitar atrasar a doença.
V. Percepção pessoal
A epididimite esquerda é um tipo comum de epididimite, e este paciente é considerado como estando principalmente relacionado com o seu aumento da próstata, e o tratamento baseia-se principalmente em anti-inflamatórios, enquanto que com compressas húmidas pode acelerar a melhoria da condição e controlar os sintomas. Além disso, é necessário lembrar aos compatriotas masculinos, na vida quotidiana, que se houver dor ao urinar, desconforto abdominal inferior, sofrimento urinário, dor testicular e outros sintomas, devem ser consultados atempadamente, melhorar o exame pertinente, esclarecer a causa do tratamento sintomático, para evitar atrasar a doença.