Falar de tuberculose epidídimal

  [Diagnóstico]
  I. Manifestações clínicas
  1. A idade de início é a mesma que a da tuberculose renal, na sua maioria observada nos 20-40 anos de idade, com uma história de tuberculose urológica e do sistema reprodutor.
  2. As principais manifestações são o inchaço do epidídimo para formar uma massa dura com dores locais. O vaso deferente mostra alterações semelhantes a esferas; as lesões da tuberculose podem formar pústulas frias, ou ulcerar a pele para formar fístulas; a tuberculose da próstata seminal da vesícula pode ter hematopermia.
  3. Há uma massa dura irregular e limitada na cauda do epidídimo com uma superfície pouco lisa e terna.
  4. Deve ser diferenciada da epididimite não específica ou epididimite gonorréica.
  Exame auxiliar
  1.Urinary A rotina pode ter glóbulos brancos e glóbulos vermelhos.
  2.Smear exame do sémen ou cultura para encontrar bacilos antiácidos.
  3.Vas deferência e angiografia da vesícula seminal.
  4.X-rayray das vias urinárias superiores para esclarecer a presença de focos de tuberculose.
  Critérios de diagnóstico
  1.There são manifestações clínicas típicas.
  2.Abnormal resultados no exame auxiliar.
  3. Confirmação patológica do espécime excisado.
  [Tratamento].
  1. Se a tuberculose estiver presente no sistema urinário ao mesmo tempo, deve ser tratada de acordo com os princípios de tratamento da tuberculose urológica; a tuberculose epidídimal simples pode muitas vezes fazer com que os nódulos diminuam com o tratamento medicamentoso anti-tuberculose na fase inicial e não requer cirurgia. A duração da medicação pode ser ligeiramente mais curta.
  2. A tuberculose epidídimal deve ser tratada por epididimectomia, durante a qual o epidídimo e os seus tecidos doentes devem ser completamente removidos e o canal deferente deve ser cortado por alta ligadura.
  [A tuberculose epidídimal deve ser completamente removida durante a cirurgia].
  1.Cure. Após tratamento anti-tuberculose sistemático, a lesão da tuberculose epidídima foi removida ou o nódulo epidídimo precoce da tuberculose regrediu completamente; não existe lesão de tuberculose noutras partes do corpo.
  2.Good. Após o tratamento anti-tuberculose, os nódulos da tuberculose epidídimal precoce encolhem mas não desaparecem completamente; os nódulos da tuberculose epidídimal foram removidos, mas existem lesões de tuberculose noutras partes do corpo.
  3. Não cicatrizados. A lesão da tuberculose epidídimal não é completamente removida, e há fístula ou abcesso cutâneo; a lesão da tuberculose epidídimal não diminui após tratamento anti-tuberculose.