A angústia fetal refere-se a uma combinação de sintomas que põem em perigo a saúde e a vida do feto no útero devido a hipoxia aguda ou crónica, e está dividida em dois tipos: aguda e crónica. 1. aflição fetal aguda no útero: ocorre principalmente durante o parto e é causada por cordão umbilical anormal, placenta praevia, placenta abruptio, contracções excessivas, parto prolongado e choque. Nas fases iniciais da hipoxia, o feto mostra movimentos fetais frequentes, mas à medida que a hipoxia se torna mais grave, os movimentos fetais diminuem ou até desaparecem; o exame revela um ritmo cardíaco fetal anormal; devido à hipoxia fetal, as fezes fetais podem ser excretadas, resultando em líquido amniótico e contaminação fecal, e líquido amniótico verde ou amarelo nublado; a análise dos gases sanguíneos pode revelar acidose fetal. 2. angústia intra-uterina crónica: ocorre frequentemente no final da gravidez, principalmente devido a anemia grave, perturbações hipertensivas durante a gravidez, nefrite crónica e diabetes mellitus. As manifestações fetais incluem movimentos fetais reduzidos ou mesmo ausentes, frequência cardíaca fetal anormal, escore biofísico baixo e fluxo sanguíneo umbilical fetal anormal. A baixa pontuação biofísica pode reflectir-se em movimentos respiratórios reduzidos, movimentos fetais reduzidos, tónus muscular anormal tal como inactividade, extensão total ou lenta dos membros, e volume reduzido de líquido amniótico. Em resumo, o sofrimento intra-uterino é uma anormalidade dominada pela hipoxia e acidose fetal devido a várias causas. Requer uma gestão clínica urgente após comunicação adequada com o paciente e a família, caso contrário pode ocorrer um resultado adverso de morte fetal intra-uterina.