I. Introdução Os tumores cardíacos são uma doença rara e são classificados como tumores benignos, malignos e metastáticos. O mais comum dos tumores benignos é o tumor mucinoso. 7% dos tumores mucinosos são uma doença autossómica dominante conhecida como complexo de Carney, que se manifesta como tumores mucinosos cardíacos, lesões cutâneas, tumores do sistema endócrino ou hiperactividade. Os fibromas elastóticos papilares são o tumor valvular mais comum e localizam-se mais frequentemente na válvula aórtica ou mitral. Os rabdomiossarcomas e os fibróides são tumores comuns na infância. Os rabdomiossarcomas são frequentemente múltiplos e podem diminuir de tamanho ou regredir com a idade. Outros tumores benignos incluem lipomas, hemangiomas, teratomas, paragangliomas e cistos cardíacos. O mais comum dos tumores malignos é o sarcoma. Outros tumores malignos incluem o mesotelioma pericárdico e linfoma, e os pacientes com mesotelioma pericárdico têm mais frequentemente um historial de exposição ao amianto. Os tumores metástáticos têm geralmente origem no cancro do pulmão, cancro da mama, sarcoma de tecido mole, cancro do rim, melanoma maligno, doenças hematológicas e linfoma. Manifestações clínicas Manifestações clínicas incluem manifestações sistémicas, manifestações embólicas e manifestações cardíacas. As manifestações sistémicas incluem febre, mal-estar geral, artralgia, erupção cutânea e dedo pilão. A embolia é causada pelo deslocamento de detritos superficiais ou trombos do tumor cardíaco, geralmente embolia da artéria cerebral ou embolia da artéria do membro. As manifestações cardíacas são geralmente causadas pela compressão do tumor ou obstrução do fluxo sanguíneo, que se podem manifestar como palpitações, falta de ar, aperto no peito, dor no peito e síncope. O diagnóstico de tumores cardíacos começa com a exclusão de trombos e organismos supérfluos, seguido pela exclusão de tumores metastáticos. A maioria dos tumores primários são benignos, sendo os tumores mucinosos considerados primeiro; os tumores na região valvular são considerados primeiro como elastoma papilar; os tumores na infância são considerados primeiro como rabdomiossarcoma e fibroma; os tumores malignos são na sua maioria sarcomas. Os métodos de diagnóstico mais comuns incluem ultra-sons cardíacos, TAC e ressonância magnética cardíaca (RM). Tratamento, prognóstico e seguimento A maioria dos tumores benignos pode ser completamente ressecada e ter um bom prognóstico; os tumores malignos podem ser parcial ou completamente ressecados e ter um mau prognóstico, com radioterapia e quimioterapia disponíveis para alguns pacientes. Após a cirurgia para tumores benignos, é normalmente necessária uma revisão aos 3 meses, 6 meses, 1 ano após a cirurgia e anualmente a seguir; após a cirurgia para tumores malignos ou metastáticos, é recomendada uma revisão a cada 3 meses.