A toracoplastia extrapleural é um procedimento em que um grupo de costelas é removido sob o periósteo para colapsar a parede torácica local a fim de reduzir a cavidade torácica nessa área. 6 a 8 semanas após a cirurgia, as novas costelas do periósteo manterão a parede torácica local colapsada de modo a que a cavidade torácica seja permanentemente reduzida. A toracoplastia é normalmente utilizada para o tórax de abcesso crónico. O colapso da parede torácica pode ser causado por tratamento inoportuno ou inadequado do tórax de abscesso agudo, corpo estranho residual na cavidade torácica, falha na cura da doença primária que causa o tórax de abscesso ou infecção específica. Quais são todos os aspectos do diagnóstico de colapso da parede torácica? O diagnóstico do pustulotórax crónico não é difícil, uma vez que os pacientes têm na sua maioria um historial de pustulotórax agudo e o processo de formação de um pustulotórax crónico. Contudo, é clinicamente importante identificar as condições sistémicas e locais do doente e as causas da formação do pustulotórax crónico. 1, sintomas sistémicos: os pacientes têm frequentemente perda de tempo, anemia, proteína plasmática reduzida, bem como diferentes graus de sintomas de toxicidade sistémica crónica, tais como febre baixa, fraqueza, falta de apetite, etc. 2, exame físico: o exame físico revela uma parede torácica afundada no lado afectado, mobilidade respiratória restrita do tórax, estreitamento do espaço das costelas, escoliose em alguns pacientes, sons sólidos na percussão do tórax, e sons respiratórios reduzidos ou ausentes na auscultação. 3. radiografia do tórax: mostra espessamento da pleura do lado afectado, estreitamento do espaço das costelas, deslocação do mediastino para o lado afectado, menor cavidade torácica, se houver corpos estranhos metálicos ou calcificações podem ser claramente mostrados, se houver planos fluidos de ar, significa que há uma fístula broncopleural ou fístula esofágica, se a cavidade de abscesso for pequena ou se houver apenas vias sinusais, o óleo de iodo pode ser injectado e, em seguida, pode ser tomada uma película frontal e lateral para mostrar a extensão da cavidade de abscesso e a presença de fístula broncopleural; ou se o óleo de iodo for engolido pela boca para observar, sob fluoroscopia, se há um agente de contraste a entrar no A presença ou ausência de uma fístula esofágica e a localização e tamanho da fístula podem ser confirmados. Em caso de suspeita de bronquiectasia, deve ser realizado um bronchograma. Em arcas de abcesso crónico que não tenham sido drenadas, deve ser realizada toracocentese e cultura bacteriana do pus para identificar o organismo causador do peito de abcesso. A cultura pode ser negativa devido à utilização de agentes antimicrobianos. Se houver uma fístula broncopleural, a injecção de melanoma na cavidade torácica pode aparecer em breve na tosse da expectoração.