Pratico cirurgia anorectal há quase 17 anos. Nos primeiros tempos, devido à falta de tecnologia indolor, os pacientes sofriam de doenças dolorosas e a cirurgia era ainda mais dolorosa, e a dor causada pela cirurgia anal era comparada a sentar-se num poço de incêndio e ter um movimento intestinal como puxar um vidro, o que tornava os pacientes incapazes de sair da cama durante meio mês. No final, quando a cirurgia é necessária como último recurso, o ânus já está gravemente deformado, a dor da cirurgia é muito grande, e após a cirurgia, o tempo de cicatrização é longo, com um ciclo básico de cerca de 40 dias, e a função do ânus também é danificada em vários graus, com complicações como a estenose anal e a “semi-incontinência anal”. Antes de iniciar esta técnica indolor, se um amigo me abordasse para uma cirurgia, tentaria desencorajá-lo: “Não o faças, não o faças, vai doer como o inferno”. No entanto, agora que esta tecnologia indolor está disponível e que a utilizei clinicamente de uma forma muito madura, acredito que os pacientes podem escolher a cirurgia desde que o tratamento conservador não seja eficaz, o que não só é indolor, como também tem uma recuperação rápida e menos impacto na função anal. Li Yongqi, O Primeiro Hospital Afiliado do Colégio Henan de Medicina Tradicional Chinesa, Centro de Tratamento de Doenças Anorretais. O que é a cirurgia anal sem dor? A: A cirurgia anal sem dor é a utilização de certos métodos durante ou após a cirurgia para reduzir ou eliminar a dor causada pela cirurgia, incluindo a dor intra-operatória e a dor pós-operatória. O método de injecção local de analgésicos de acção prolongada tem um longo tempo de alívio da dor de 2 a 30 dias, com bom alívio da dor, fácil operação, baixo preço e sem efeitos secundários. Teoricamente, o efeito de alívio da dor é fiável e adequado para pacientes internados. Os efeitos secundários comuns incluem retenção urinária, náuseas, vómitos e dores de cabeça, e o tempo de alívio da dor é geralmente de 7-10 dias. Além disso, certos novos instrumentos e procedimentos cirúrgicos foram inventados nos últimos anos que não envolvem áreas de pele sensíveis à dor e não produzem dor per se, eliminando assim a necessidade de alívio da dor pós-operatória, tais como os novos tratamentos clínicos para hemorróidas, o procedimento de PPH da Johnson & Johnson e o encerramento da anastomose tubular doméstica. É uma revolução na cirurgia das hemorróidas, que quebra o modelo cirúrgico tradicional, se se fizer a tradicional ligação interna e incisão externa, que é frequentemente referida como ligadura de fio. Pode levar até 40 dias a sarar e tem muitas complicações, tais como estenose anal, fuga de fezes e líquido, obstrução intestinal e desconforto anal. Este já não é o caso da HPP ou hemorroidectomia, que fomos pioneiros na província e recebemos bons resultados clínicos. Actualmente, tenho utilizado a “cirurgia anal indolor” mais utilizada na clínica, que é um procedimento indolor que criei na minha prática médica de longa duração, adequado para todos os tipos de cirurgia anorectal, hemorróidas, fístulas anais, abcessos perianais, fissuras anais, verrugas anais, obstipação obstrutiva da saída, etc. Tenho utilizado este método na clínica para Utilizo este método há quatro anos, com mais de 3.000 pacientes, e os resultados clínicos são muito bons, o paciente não tem dores durante a operação, e pode andar normalmente imediatamente após a operação, basicamente não afecta a vida diária do paciente, onde fiz a “cirurgia anal sem dor total” os pacientes são muitas vezes dúvidas pré-operatórias, surpresa pós-operatória, não se arrependem, uma vez que se arrependem, o arrependimento é: uma vez que a dor não é, porquê sofrer a doença? Se não dói, porque é que têm de suportar a dor durante anos e lamentar que não o tenham feito mais cedo? Director Li, pode falar-nos mais sobre a sua “Cirurgia Anal sem Dor”? Não consigo sequer imaginar que a operação seja indolor. A: “Cirurgia anal total sem dor” não é um método simples para resolver a dor da cirurgia, mas um uso abrangente de múltiplos métodos, a fórmula mais razoável de anestésicos de acção prolongada, juntamente com uma cirurgia minimamente invasiva perfeita e um tratamento pós-operatório adequado, a fim de alcançar o melhor efeito da cirurgia sem dor para a cura. Analisei em pormenor as causas e a regularidade da dor nos pacientes durante e após a cirurgia, e é minha ideia geral encontrar formas de prevenir a dor antes que ela ocorra. Além disso, não é possível operar sem qualquer dor, porque em qualquer caso, é preciso suportar a dor da anestesia, a mesma que a normal injecção intramuscular, penso eu, esta dor que ainda se pode suportar.