1. agarrar o momento da cirurgia: o período de infecção aguda do tracto sinusal não é adequado para cirurgia. A cirurgia é adequada quando há pouca descarga sinusal e nenhuma vermelhidão óbvia, inchaço ou dor de pressão nas proximidades. 2.Adequate preparação pré-operatória: anemia e hipoproteinemia correctas, controlo de doenças combinadas. 3.Select anestesia apropriada: anestesia epidural ou anestesia geral é apropriada. Como é difícil determinar correctamente a complexidade do tracto sinusal e a extensão da ressecção antes da cirurgia, a maioria das vias sinusais abdominais atingem profundamente o espaço préperitoneal e envolvem frequentemente o peritoneu, o relaxamento muscular deve ser mantido antes da anestesia para facilitar as operações cirúrgicas. 4. os pontos principais da cirurgia: as vias sinusais de rotina são marcadas com melanoma, excisão completa das vias sinusais na medida do possível, pontos, coagulação pontual para parar a hemorragia, preenchimento do defeito da parede abdominal com uma aba muscular com bom fluxo de sangue periférico, excisão do peritoneu na base do tracto sinusal para as vias sinusais da parede abdominal profundamente no espaço préperitoneal, e sutura da parede abdominal com fio absorvível. Coloca-se uma cânula dupla miniatura na parte inferior da incisão para descarregar e drenar, e faz-se um outro furo para fora da cânula dupla. 5, tratamento pós-operatório “para a utilização de ligadura de pressão de enchimento de retalho muscular. A fisioterapia local deve ser administrada às pessoas com vermelhidão e inchaço da ferida, e as suturas devem ser prontamente removidas para permitir uma drenagem adequada em casos de descarga purulenta.