A Sra. Wu, 24 anos, é agora gerente de vendas numa empresa. Normalmente está ocupada no trabalho, muitas vezes ficando até tarde e trabalhando horas extraordinárias, e o seu trabalho é muito stressante. Embora a empresa lhe pague bem, o seu nível de felicidade é extremamente baixo. Ela sofre de “doença menstrual” durante todo o ano. O seu fluxo menstrual é muito pequeno e, por vezes, senta-se ali e parte-se num suor frio. Nos últimos anos, ela deixou de ter os seus períodos. Quando foi para o hospital, foi examinada por um médico e descobriu que os seus ovários estavam a falhar prematuramente. As manifestações clínicas são acompanhadas de diferentes graus de afrontamentos e sudorese, secura vaginal, diminuição da libido e outros sintomas pré e pós-menopausa, fazendo com que a paciente diminua antes da sua idade, trazendo grandes dores à sua saúde física e mental e à sua vida de casada. Nos últimos anos, a informação tem mostrado que o início da menopausa nas mulheres está a desenvolver-se numa idade mais jovem, com muitas mulheres jovens a experimentarem a menopausa, palpitações, irritabilidade e insónia. Quando a função ovariana diminui, o nível de estrogénio e progesterona no sangue diminui e a perda óssea é acelerada, tornando os doentes propensos à osteoporose e mesmo a fracturas. Os estudos constataram que as pacientes com insuficiência ovariana prematura têm uma maior incidência de doenças cardiovasculares do que as mulheres da mesma idade. Também se verificou que pacientes com insuficiência ovariana prematura podem desenvolver a doença de Alzheimer mais cedo. Até à data, a patogénese da falha ovariana prematura não é clara e pode ser devida a uma redução congénita do número de óvulos, atresia acelerada dos folículos normais e depleção folicular prematura devido a diferentes mecanismos de destruição de óvulos após o nascimento. As principais causas de falha prematura dos ovários são anomalias auto-imunes, sendo as mais comuns as perturbações da tiróide; anomalias cromossómicas ou outros factores genéticos, tais como a síndrome de Turner com anomalias cromossómicas X; e infecções virais, geralmente papeira com inflamação ovariana numa idade precoce, que perturbam a função ovariana e tornam os ovários insensíveis à estimulação da gonadotropina pituitária e não respondem como deveriam. Além disso, existe também uma relação estreita com a cirurgia ou danos provocados por drogas ou radiações. Tratamento da falha prematura dos ovários Actualmente, os salões de beleza promovem a manutenção dos ovários, mas na realidade não existe base científica para a manutenção dos ovários. É impossível reverter a falha ovariana prematura através dos cuidados ovarianos. Os ovários estão localizados no abdómen inferior de cada lado do útero na pélvis, um de cada lado, e estão ligados ao útero por ligamentos. Tem um fornecimento de sangue especial, a artéria ovariana, que é um ramo da artéria uterina. Para além do seu próprio regulamento secreto, o ovário é controlado principalmente pela glândula pituitária, que determina directamente se ele ovula correctamente. A glândula pituitária é controlada pelo hipotálamo, que por sua vez é controlado pelo córtex cerebral, que é controlado principalmente pelo estado de espírito da pessoa. Além disso, a síntese do estrogénio não é obra exclusiva dos ovários, mas assenta num sistema integrado (conhecido medicamente como o “eixo endócrino”). Por outras palavras, o hipotálamo, a hipófise e os ovários devem trabalhar em uníssono para formar um sistema neuroendócrino completo e coordenado, a fim de libertar quantidades adequadas de estrogénio dos ovários. Pode um processo fisiológico tão complexo e intrincado ser resolvido simplesmente cuidando de um órgão? Foi medicamente provado que a única forma de estimular a glândula pituitária e, portanto, os ovários para produzir hormonas, é utilizar hormonas, que requerem supervisão médica. Se a dose de hormonas for demasiado elevada, ou se a mulher tiver uma condição ginecológica, como o cancro da mama, o uso de hormonas é susceptível de desencadear ou agravar a condição. Para pacientes que necessitam de fertilidade, uma pequena percentagem de pacientes pode retomar a ovulação e conceber naturalmente durante a terapia de reposição hormonal. A maioria dos pacientes necessita de fertilização in vitro com doação de óvulos e transferência de embriões para obter uma gravidez. Para além dos tratamentos acima mencionados, um estilo de vida científico é também importante. Os doentes devem deixar de fumar, sair de um mau ambiente de vida e enfrentar a doença com uma atitude positiva. Tomar o cálcio e vitamina D adequados e fazer exercício. As mulheres de colarinho branco sob pressão devem aprender a regular as suas emoções e a lidar correctamente com os conflitos psicológicos, e fazer viagens e falar com os amigos para desabafar as suas emoções. Também podem sair para viajar e falar com os amigos para descarregar as suas emoções a tempo. Devem organizar a sua vida a um ritmo razoável, dormir o suficiente, combinar trabalho e descanso, e desenvolver uma vasta gama de passatempos.