A hérnia umbilical neonatal (hérnia umbilical congénita) é devida a um defeito de desenvolvimento congénito e requer um tratamento cirúrgico agressivo em primeira instância.
As hérnias umbilicais em bebés e crianças pequenas geralmente não requerem tratamento específico e são tratadas principalmente com observação e tratamento não cirúrgico, e a maioria curará espontaneamente por volta dos 2 anos de idade.
O tratamento não cirúrgico envolve segurar uma moeda ou pequeno pedaço de madeira, maior que o anel umbilical e coberto com gaze, contra o anel umbilical após a recuperação da massa da hérnia e depois prendê-la com fita adesiva ou ligaduras para garantir que não se mova. Este método é mais eficaz em bebés com menos de 6 meses de idade.
Uma banda de hérnia umbilical pode ser utilizada de forma semelhante, mas não é adequada para todas as crianças e é recomendada sob supervisão médica.
A intervenção cirúrgica pode ser recomendada nos casos em que o anel umbilical tem >1,5 cm de diâmetro em crianças com mais de 2 anos de idade, ou em crianças com mais de 5 anos de idade em que o anel umbilical não fechou, ou em alguns casos em que a hérnia ficou presa e requer cirurgia de emergência.
Nos adultos, as hérnias umbilicais são maioritariamente adquiridas e são geralmente tratadas cirurgicamente.