Quais são os tratamentos farmacológicos para o hemangioma?

Propranolol oral: Dosagem: 1,0 mg/kg no dia 1, 1,5 mg/kg no dia 2, 2,0 mg/kg no dia 3, divididos em 2-3 doses, 6 meses de tratamento, a dose é gradualmente reduzida no final do tratamento para 1,5 mg/kg por dia no dia 1, 1 mg/kg no dia 2 e depois interrompida. Indicações: Melhor para os hemangiomas cavernosos e os hemangiomas em morango demasiado extensos para serem operados. Efeitos adversos: bradicardia, reacções gastrointestinais, erupção cutânea, hipotensão, hipoglicemia. Hormona oral: o medicamento normalmente utilizado é a prednisona Dosagem: no estrangeiro, a dose inicial é de 4mg/kg, qd, durante 3 semanas, reduzindo gradualmente até parar na 4.ª a 8.ª semana; no país, 3~5mg/kg, qod, durante 8 semanas, reduzir 1/2 na 9.ª semana, 10mg por dose na 10.ª semana, 5mg por dose na 11.ª semana, parar na 12.ª semana, o mesmo tratamento pode ser repetido em 4~6 semanas. Indicações: Indicado para lesões mais limitadas da cabeça e da face, do períneo e das articulações dos dedos das mãos (pés) que são difíceis de tratar por outros métodos. Não é eficaz no caso de malformações vasculares. Efeitos adversos: cara de lua cheia, inibição do crescimento, infeção. Injeção de pingyangmycin: Dosagem: superficial, concentração 1mg/ml, uma dose não superior a 4mg; profunda, 1,5-2mg/ml, uma dose não superior a 8mg. Pingyangmycin 8mg combinado com lidocaína a 2% 3ml, dexametasona 5mg/1ml diluída. O medicamento é injetado num padrão radial em diferentes direcções. 20 dias para 1 injeção, 4 vezes para 1 ciclo de tratamento. Indicações: Hemangiomas mais pequenos e mais limitados, hemangiomas faciais, hemangiomas que não respondem bem ao tratamento com laser ou hormonas orais. Vantagens: tratamento de curta duração, dosagem baixa, complicações fáceis de gerir, sem formação de cicatrizes, sem efeitos secundários tóxicos significativos. Efeitos adversos: febre, reacções gastrointestinais, hemangioma labial na boca com tendência para ulceração, fibrose pulmonar (muito rara). Injeção de interferão: Dosagem: Injeção subcutânea de interferão-alfa-2b 3 milhões de UI/m2?vezes (área de superfície corporal), injeção subcutânea 5 vezes/semana durante 3 meses. Também pode ser injetado por via intratumoral, 1~3 milhões de UI/m2?vezes, uma vez por dia durante a primeira semana, depois uma vez por semana durante 8 semanas. Indicações: eficaz em todas as fases do hemangioma. Desvantagens: custo elevado, tempo de tratamento longo, sintomas semelhantes aos da gripe, hipogranulocitose, neurotóxico, pode causar epilepsia.