Na sociedade económica moderna, devido à enorme pressão da vida e do trabalho, muitas pessoas tornaram-se casamentos tardios, ou mesmo com mais de 30 anos e ainda não deram à luz, e acidentalmente tornaram-se pais tardios; assim, para ter um bebé saudável, cada vez mais casais em idade fértil optam por ir ao hospital para um exame completo antes da concepção. Entre os testes para homens, a análise de rotina do sémen é a pedra angular da avaliação da fertilidade masculina e é o indicador que mais nos preocupa. No entanto, existem muitos conceitos errados sobre a interpretação dos parâmetros dos testes de sémen, tanto por médicos como por pacientes, o que pode levar a angústias desnecessárias. Na prática clínica, encontramos frequentemente situações em que o exame morfológico do esperma indica uma taxa de malformação superior a 90%, e receamos que a criança nascida no futuro seja malformada; estamos também muito preocupados que o desenvolvimento mental da criança seja afectado devido à fraca vitalidade do esperma. Alguns médicos não conseguem analisar correctamente estas questões, e um prescreve muitos medicamentos para melhorar a qualidade do sémen a fim de passar os parâmetros de teste, esforçando-se por valores normais de sémen antes de lhes permitir começar a conceber. Na realidade, todos estes entendimentos são incorrectos. O mais importante é a quantidade de esperma (principalmente volume de sémen e concentração de esperma), seguido pela vitalidade do esperma e finalmente a morfologia do esperma. Baixa contagem de esperma, fraca motilidade e altas taxas de malformação indicam uma fraca fertilidade e uma baixa probabilidade de conceber a mulher, mas não um resultado preditivo da gravidez. Por outras palavras, mesmo que todos os indicadores da análise do sémen sejam normais, isso não significa que será definitivamente capaz de conceber uma criança ou que será saudável se o fizer; e uma contagem mais baixa, uma motilidade mais fraca e uma taxa de malformação mais elevada não significa que não será capaz de conceber uma criança ou que conceberá uma criança insalubre. O nosso conselho é que, a menos que a contagem de esperma seja particularmente baixa, em casos graves de oligospermia ou azoospermia completa, faremos mais exames e intervenções. Em geral, desde que o sémen não seja particularmente pobre, recomenda-se que seja melhorado através de exercício normal e ajustamentos do estilo de vida, ao mesmo tempo que se encoraja activamente o paciente a tentar planear a concepção; tal como a tartaruga e a lebre, a tartaruga é lenta, mas corre durante muito tempo; uma fertilidade mais pobre requer mais tempo para tentar. precisam de mais tempo para tentar. Após seis meses a um ano de tentativas e ainda não conseguindo conceber, o casal é aconselhado a fazer mais testes para tentar ter o seu próprio bebé doce em breve.