A peça de teatro “Doença Cardíaca”, representada por Zhao Benshan e outros na Gala do Ano Novo Chinês, foi bastante interessante e fez-me lembrar as “terapias da fala” mistas no atual mercado de aconselhamento, em que, se um paciente encontrar um conselheiro, é como comprar produtos falsos e de má qualidade, que lhe podem causar danos. Mas como é que as pessoas podem saber se um conselheiro é qualificado e que qualidades deve ter um verdadeiro conselheiro? Como é que um verdadeiro conselheiro trabalha? O que é preciso fazer para se preparar para uma sessão de aconselhamento com um psicólogo? Pode abrir-se sobre a sua privacidade a um estranho? É possível que alguém que possa dar aconselhamento tenha muita experiência, tenha muitas soluções e possa resolver todo o tipo de problemas? Estas são as perguntas que impedem muitas pessoas de procurar aconselhamento. As informações que se seguem esclarecerão qualquer confusão. Se se dirigir a um hospital normal para obter aconselhamento, o procedimento consiste em inscrever-se e criar um registo médico (pode assinar um nome falso, mas tem de se lembrar dele), e alguns hospitais têm testes psicológicos simples que tem de preencher antes de entrar na sala de aconselhamento para que o médico possa compreender o seu estado. Alguns hospitais exigem um teste psicológico mais pormenorizado antes da consulta e a primeira consulta do médico baseia-se nos resultados do teste. O ambiente da consulta deve ser calmo e confortável e, se a consulta não resolver o problema por si só, é necessário um tratamento psicológico aprofundado, que deve ser efectuado num local especial. O médico senta-se num ângulo de 90º em relação ao cliente, para não se sentir desconfortável ao olhar diretamente para o cliente e para poder observar o cliente. Uma vez sentado, o psiquiatra cria uma atmosfera psicológica para que o visitante possa fazer confidências, de acordo com as suas capacidades profissionais, e o médico profissional é geralmente capaz de se “misturar” com o visitante e ganhar confiança (chamada empatia em termos profissionais). Por um lado, a confissão do visitante permite ao médico compreender o seu estado e, por outro lado, tem um efeito terapêutico, ou seja, o próprio processo de confidência pode desempenhar um papel no alívio da dor. Os fenómenos psicológicos são muito complexos e as manifestações das perturbações psicológicas são variadas e envolvem sempre todos os aspectos do trabalho e da vida. Algumas podem envolver outros segredos privados que possa ter, e é uma boa altura para revelar os seus segredos depois de o médico ter criado um bom ambiente para o fazer. Por vezes, o médico pode fazer-lhe perguntas que podem parecer irrelevantes para o tema da consulta, mas terá de responder com honestidade, por exemplo, se a pergunta for sobre o seu casamento ou a sua relação, o médico pode fazer-lhe perguntas sobre a sua infância, a sua relação com os seus pais, etc. Para além disso, o médico pode também informá-lo sobre o plano de tratamento, o calendário e o horário. O tempo que o utente tem para falar com o médico (ou “presente”) varia, desde uma ou duas consultas para problemas psicológicos simples até sessões mais longas para problemas mais complexos que exijam um tratamento psicológico formal. Se o problema for mais complexo e exigir um tratamento psicológico formal, a introdução do seu “estado” pode demorar mais tempo. Já cá vim duas vezes e não me deu nenhum conselho”. Há uma razão para que o médico lhe dedique todo o seu tempo, uma das quais é que as doenças psicológicas ainda não dispõem de um aparelho como a radiografia ou a ecografia que permita visualizar o problema de uma só vez. O médico pode apenas ouvi-lo e observar as suas expressões, olhos, postura, movimentos e reacções às palavras (a informação contida nestas informações é a mais real, melhor ainda do que as palavras); além disso, as causas de alguns problemas podem não estar apenas relacionadas com o presente, mas requerem também um conteúdo mais profundo, que, por várias razões, não pode ser imediatamente explicado. Em terceiro lugar, os psicólogos profissionais têm frequentemente muito cuidado em desenvolver um programa personalizado de aconselhamento e tratamento adequado ao cliente, em vez de fazerem comentários antes de o problema ter sido esclarecido ou de reverem o programa durante o curso do tratamento. À medida que o médico vai compreendendo os problemas do visitante, o plano de tratamento vai-se formando gradualmente na mente do médico e a reunião subsequente centrar-se-á nos problemas do visitante, embora o médico tenha um objetivo e uma direção claros em mente e a conversa tenha sido cuidadosamente preparada como uma aula, mas para o visitante e para o leigo não parece ser diferente de uma conversa normal. Não se deve partir do princípio de que se trata de uma conversa. Depois de cada sessão, é provável que o médico lhe dê alguns trabalhos de casa, que também são muito importantes e que, muitas vezes, repetem e prolongam o tratamento, pelo que é importante que os cumpra em boa qualidade e quantidade e que o médico decida o passo seguinte no processo de tratamento em função da sua boa execução. Algumas pessoas pensam que o processo de tratamento de uma perturbação psicológica é tão simples como espreitar uma janela, o que é uma ideia muito irrealista. A eficácia da psicoterapia exige que ambas as partes trabalhem cuidadosamente em conjunto nas diferentes etapas do tratamento e que concluam cada etapa do tratamento. Para o paciente, para além da análise, da reflexão e da compreensão, é também importante que aprenda a fazer resumos (notas) das várias fases do processo terapêutico e que os guarde para posterior revisão, reflexão repetida e comparação. Uma das ideias erradas mais comuns é a de que as pessoas recorrem ao aconselhamento para obter uma solução para os seus problemas. Sobre a prescrição do psicólogo. Quando um visitante consulta pela primeira vez um psiquiatra, o médico prescreve frequentemente um ou dois medicamentos psicotrópicos, o que é comum e necessário para um médico que tem autoridade para prescrever medicamentos psicotrópicos. Por exemplo, quando uma visitante vai ao psiquiatra porque soube que o seu amante a traiu emocionalmente, é como se fosse um raio vindo do nada e ela fica imediatamente com dores, ansiedade e depressão. Após alguns dias de medicação, o humor estabiliza-se, a capacidade de compreender a situação melhora e a consulta é muito mais bem sucedida. É também importante compreender que o tratamento do cliente pelo psicólogo se baseia na interação de palavras, símbolos, expressões, etc., para produzir resultados. Por conseguinte, um médico não é uma panaceia para todos os “pacientes”, o que significa que um bom médico não será capaz de trabalhar com todos os visitantes. A formação ou não de uma relação efectiva depende da experiência do médico, da abordagem terapêutica em que se especializou e da mistura de personalidades do médico e do cliente.