Os primeiros sintomas da doença do neurónio motor não são óbvios, os doentes podem andar uma distância maior, mais ou menos igual à das pessoas normais. No entanto, a doença desenvolve-se e o local da lesão é diferente, os doentes podem ter sintomas como fraqueza muscular, atrofia muscular, que afecta a distância da marcha, ou mesmo não podem andar. Na lesão do neurónio motor, o curso da doença é gradual: na fase inicial da doença, devido à lesão ligeira, não é fácil de detetar, e o doente pode andar normalmente sem diferenças óbvias em relação às pessoas normais; quando a lesão é mais grave, significa que a doença já progrediu para a fase tardia, e o doente pode desenvolver sintomas como fraqueza muscular e atrofia muscular, e depois evoluir para paralisia, de modo a que o doente não possa andar. A evolução da doença é geralmente lenta e o doente passa gradualmente de uma marcha normal para uma incapacidade de andar. Quando ocorre uma lesão do neurónio motor, é necessário ir ao hospital a tempo de detetar e tratar precocemente a doença, para retardar a sua progressão, e adotar métodos de intervenção adequados sob a orientação do médico.