Paciente: descrição da doença (hora de início, principais sintomas, hospital, etc.): Olá, Dr. Luo: tenho 24 anos, devido a hérnia discal lombar, dor na perna esquerda, há 3 meses, cirurgia discal lombar, a operação foi muito bem sucedida, no dia seguinte após a operação as pernas não doem, mas uma semana após o início da operação, a dor nas costas é muito forte, não me consigo mexer, como uma tábua dura, de acordo com a declaração do médico, tratamento anti-inflamatório e de fisioterapia, a dor ainda é insuportável. Embora as dores tenham diminuído, continuam a ser insuportáveis e ainda não estão curadas. Podem ajudar-me a pensar numa solução? Podem ajudar-me? Qual é a melhor forma de tratamento? Obrigado! Luo Min, Departamento de Dor, Hospital de Amizade China-Japão da Universidade de Jilin Luo Min, Departamento de Dor, Hospital de Amizade China-Japão da Universidade de Jilin: Olá! Antes de mais, gostaria de expressar a minha simpatia pela vossa situação e, ao mesmo tempo, gostaria de agradecer a vossa confiança! Devido à melhoria contínua do nível médico moderno e ao rápido desenvolvimento da ciência e da tecnologia, o nível de diagnóstico e tratamento de muitas doenças foi melhorado sem precedentes. Em particular, o tratamento da hérnia discal lombar tem sido melhorado de dia para dia, correspondendo a diferentes períodos e diferentes tipos de hérnia discal lombar, os seus métodos cirúrgicos são diferentes, tais como: cirurgia aberta, cirurgia minimamente invasiva e assim por diante. A cirurgia aberta inclui: remoção do núcleo pulposo com laminectomia total, hemilaminectomia e janela; e alguns pacientes precisam ser submetidos a enxerto ósseo intervertebral e fixação interna com um sistema de haste de pregos devido à combinação de doença degenerativa lombar ou instabilidade da coluna lombar ao mesmo tempo. A cirurgia minimamente invasiva, por outro lado, inclui: discoscopia interespinhosa, radiofrequência, laser, colagenase e outros métodos. Cada procedimento tem as suas indicações específicas. Uma vez que a sua descrição não é muito pormenorizada, apenas se sabe que foi submetido a uma cirurgia aberta; com base nos sintomas que descreveu, não se pode excluir que tenha uma combinação de uma complicação que raramente ocorre após uma hérnia discal lombar: a infeção do espaço intervertebral! As principais manifestações desta complicação são: dor lombar persistente e intolerável, que geralmente não é acompanhada de febre, e os glóbulos brancos podem não estar elevados; no entanto, o exame físico revela uma dureza semelhante a uma placa lombar com dor de percussão lombar óbvia, sedimentação sanguínea rápida, proteína C reactiva elevada em testes laboratoriais e alterações hiperdensas na área da lesão podem ser observadas no exame ECT. No passado, o tratamento baseava-se em anti-inflamatórios e fisioterapia lombar, mas a eficácia era fraca. Nos últimos dois anos, tentámos tratar esta doença com métodos lombares minimamente invasivos e o efeito terapêutico é muito preciso, o que se pode dizer que é mais uma aplicação da tecnologia minimamente invasiva no domínio da ortopedia. Se precisar de ajuda, pode dirigir-se ao nosso serviço de dor. Desejo-lhe uma recuperação rápida!