É necessário tratar as lesões mamárias sem nódulos palpáveis?

A deteção precoce do cancro da mama é crucial, mas a maioria dos casos clinicamente detectados são de cancro da mama em fase intermédia ou tardia. Com o desenvolvimento contínuo da tecnologia de diagnóstico, o trabalho clínico encontrará frequentemente alguns nódulos clinicamente inacessíveis, mas a ultrassonografia pode encontrar casos anormais, como alguns nódulos hipoecóicos, sem eco, e às vezes mais de um pode ser encontrado, de modo que o paciente é muito pânico, e também traz confusão para o médico, devido à inacessibilidade da clínica ou inacessibilidade da palpação, é fácil perder o diagnóstico na operação, e se uma ampla gama de ressecção na operação, fará com que o paciente tenha um trauma desnecessário, e a forma da mama também mudará no acompanhamento, e é fácil causar erros de diagnóstico. A forma da mama também será alterada após a cirurgia, e é fácil diagnosticar erroneamente a lesão durante o acompanhamento simples. Como lidar com as lesões detectadas, que necessitam de biópsia cirúrgica e que precisam de ser seguidas, de modo a que as lesões malignas ou pré-cancerosas detectadas possam ser tratadas a tempo e a maioria das lesões benignas possa ser poupada a uma cirurgia desnecessária, e a biópsia cirúrgica possa ser mais direccionada, é um problema que os clínicos precisam de resolver urgentemente. De acordo com a nossa experiência, é particularmente importante que os médicos dominem melhor as características das lesões malignas sob ultra-sons. Lesões com bordos irregulares, rico suprimento de sangue ou atenuação sónica e características de calcificação sugerem frequentemente a possibilidade de lesões malignas, exigindo diagnóstico e tratamento adicionais. Antes da cirurgia, é colocado um fio-guia fino na área da lesão sob orientação de ultra-sons e, durante a cirurgia, a massa é localizada ao longo do fio-guia na direção da orientação do fio-guia e a ressecção é aumentada, de modo a que a precisão cirúrgica seja melhorada e a área de ressecção seja reduzida, e a forma da mama permaneça inalterada após uma sutura cuidadosa utilizando sutura absorvível de boa qualidade, o que é bem recebido e aprovado pelos doentes. A localização do fio-guia guiada por ultra-sons não requer equipamento dispendioso, é intuitiva, permite o ajuste atempado da direção da agulha, não causa danos radiológicos, é bem tolerada pelo doente e tem uma elevada taxa de sucesso. Em comparação com a localização do fio-guia guiada por radiologia, a orientação por ultra-sons é consistente com a posição intra-operatória, o que é mais propício à ressecção cirúrgica; os ultra-sons não são invasivos para o doente e para o cirurgião e são mais simples de utilizar devido à sua imagem em tempo real. Este facto é ainda mais significativo em mamas densas e em doentes jovens do sexo feminino, onde as vantagens da mamografia são difíceis de obter. Esta técnica é simples, fácil de implementar, resolve as preocupações das pacientes e pode detetar precocemente o cancro e as lesões pré-cancerosas, o que constitui um bom método que vale a pena promover.