Ultra-som e Mamografia de mama

  Vantagens e desvantagens da ultra-sonografia mamária.
  Vantagens.
  (1) Para áreas difíceis ou impossíveis de iluminar com técnicas de irradiação de raios X de molibdénio-paládio. (por exemplo, margens do peito, área interna do peito, tumores profundos na parede do peito e seios pequenos e subdesenvolvidos)
  ②The A identificação de massas císticas ou sólidas intra-mamárias é melhor do que qualquer outro método de exame.
  ③High a resolução da sonda de alta frequência pode detectar pequenos grumos de 0,3-0,5cm e focos microcalcificados de 0,1-1,0mm.
  ④While examinando o peito, é também possível observar a presença de gânglios linfáticos metastáticos na axila e na fossa supraclavicular do mesmo lado da lesão.
  Capacidade diagnóstica da ultra-sonografia para doenças da mama: pode detectar lesões císticas de 2-3mm; lesões substanciais de 3-4mm; pode mostrar estruturas ductais de 1mm e lesões nos ductos leiteiros; pode mostrar focos microcalcificados dentro do cancro da mama; pode detectar gânglios linfáticos aumentados nas áreas parasternal, axilar, supraclavicular e cervical.
  Desvantagens.
  ①Difficult para diagnosticar com certeza massas microscópicas <0,5cm, especialmente aquelas dentro de glândulas hiperplásticas, que são facilmente mal diagnosticadas como nódulos hiperplásicos ou falhadas.
  ②It ainda é difícil de distinguir entre massas inflamatórias na mama e cancro da mama inflamatório.
  (iii) Calcificações muito pequenas de areia fina ou de punção não são claramente demonstradas.
  Deficiências.
  ①Low sensibilidade na detecção de pequenos focos calcificados no peito, permitindo que alguns cancros mamários precoces sejam perdidos.
  ② Má especificidade no diagnóstico de massas de <1cm.
  Mamografia
  1. raios X – O método comummente utilizado é a mamografia.
  ①The a dose de radiação é <0,01Gy e o risco de carcinogénese é próximo da incidência natural.
  O risco de cancro está próximo da taxa de incidência natural. ②The A radiografia do cancro da mama aparece como uma sombra densa e inchada com borda irregular ou sinal de rebarbas.
  (iii) As manchas calcificadas com partículas finas e densas são por vezes vistas no raio-X do cancro da mama.
  Se houver mais de 15 pontos calcificados por centímetro quadrado, então o cancro da mama é mais provável.
  2.Mammogram Classificação BI-RADS
  Mamografia Linfonodos: o tamanho é de pouco significado diagnóstico; a morfologia é de grande significado; redonda e densa é de grande significado; lipídica e em forma de rim é de pouco significado. Deve perguntar-se aos gânglios linfáticos densos na mamografia se o doente teve alguma infecção recente, etc.
  Relatório sobre o paládio de molibdénio.
  Tipo denso – revela mal a lesão; outros testes, se necessário; não significativos.
  Gordo – boa visualização da lesão, alto contraste, significativo.
  Múltiplas glândulas – aproximadamente o mesmo significado, denso.
  Poucas glândulas – aproximadamente o mesmo significado, gordura.