Precauções pós-operatórias para doenças urológicas

Ninguém quer ficar doente, mas se ficar, tem de o tratar. Consultar um médico para tratamento é apenas tomar medicamentos, injecções, para além de algumas doenças também necessitarem de cirurgia. A cirurgia é a faca proverbial. No corpo humano, mover a faca é demasiado difícil! Mas algumas doenças dependem da medicação e as injecções são inúteis, para tratar eficazmente também têm de ser realmente tratadas. A cirurgia aberta consiste certamente em abrir o corpo ao local doente para o remover, após a cirurgia pode haver mais ou menos complicações. Algumas pessoas levam isto a sério e dizem: “Não tenho nada com que me preocupar depois da operação! Não quer mesmo ser acusado, não há cicatrizes deixadas pela operação? Existe alguma outra coisa má para além desta cicatriz essencial? Pode haver, e algumas delas podem ser bastante graves. Vejamos as complicações comuns após a nossa cirurgia urológica comum. Além de outras complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e respiratórias comuns à cirurgia de grande porte, a cirurgia abdominal também pode ocorrer paralisia intestinal, aderências intestinais, obstrução intestinal, fístula intestinal, fístula pancreática, hérnia incisional, trombose venosa dos membros inferiores, etc.; complicações pós-operatórias comuns no sistema urinário são fístula uretral, estenose uretral, estenose ureteral, fístula linfática, além das complicações específicas das diversas doenças do sistema urinário e as precauções: Precauções gerais: Observar a respiração, a pressão arterial e a sanidade, e manter cada tubo de drenagem aberto. Registar o fluxo de drenagem e o volume de urina de cada tubo de drenagem; observar a cor do líquido de drenagem e da urina. Se se verificar um aumento súbito da quantidade de drenagem ou uma alteração significativa da cor, a ausência de líquido de drenagem no tubo de drenagem durante um longo período de tempo e a ausência de urina após a operação, contactar imediatamente o médico. Complicações e precauções específicas das diferentes doenças do trato urinário: I. Feocromocitoma suprarrenal: crise suprarrenal – esta complicação é muito perigosa. Se verificar que a tensão arterial oscila drasticamente ou que é anormalmente alta ou baixa, que o pulso acelera e que é acompanhada de sudação abundante, tenha cuidado com a ocorrência desta complicação. Contactar imediatamente o médico. Cirurgia renal: 1. dor no nervo intercostal no local da incisão pode ocorrer após a cirurgia via incisão lombar, e em casos graves, analgésicos de longa duração são necessários. 2. 2, a nefrectomia parcial deve ser acamada por uma semana, urinando e defecando na cama. A primeira razão é evitar o sangramento na sutura renal causada por atividades pós-operatórias prematuras, a segunda é evitar o prolapso renal. As cirurgias que envolvem o trato urinário (por exemplo, pelve renal, ureter, bexiga) devem manter todos os tipos de tubos de drenagem, especialmente cateteres urinários e tubos de stent ureteral, que é o fator chave para o sucesso ou fracasso da cirurgia. Uma vez que estes tubos de drenagem obstruem a urina, não podem ser descarregados com sucesso, afectando a cicatrização da anastomose, levando à ocorrência de fístula urinária. Pedras urinárias: beber mais água após a cirurgia para evitar a recorrência de pedras. O cancro epitelial do trato urinário deve beber mais água após a cirurgia. A ultrassonografia não pode substituir a cistoscopia, e a cistoscopia deve ser reavaliada regularmente. VI. Próstata: 1. hiperplasia da próstata: deve ser tratada cirurgicamente quando o tratamento medicamentoso regular é ineficaz. Ressecção transuretral preferida da próstata (TURP), incontinência pós-operatória ou disúria podem ocorrer. 2 . Tumor da próstata: Como a prostatectomia radical para o câncer de próstata é mais traumática, há mais complicações. Além das complicações cirúrgicas comuns, há fístula urinária, dificuldade urinária, retenção urinária, incontinência urinária, disfunção sexual e assim por diante. VII. tumor da bexiga: 1. cistectomia total in situ neobexiga: problemas de micção: portanto, a neobexiga é feita de intestino delgado ou cólon sem inervação, portanto, a micção precisa ser reforçada com o treinamento adquirido. (1) Dificuldade em urinar: a causa mais comum é o muco secretado pelo intestino que obstrui a uretra, levando a uma micção deficiente, a segunda é a estenose anastomótica e a terceira é a falta de pressão abdominal durante a micção. Casos graves precisam ser reabertos para urostomia, (2) retenção urinária, (3) incontinência urinária, (4) infeção retrógrada do trato urinário, (5) fístula urinária, (6) hidronefrose, (7) disfunção renal, (8) distúrbios eletrolíticos, (9) disfunção sexual masculina. 2, cistectomia total após cistectomia ileal: necessidade de usar uma bolsa de urina permanentemente no baixo-ventre. Pode haver retração da fístula, estenose anastomótica, hidronefrose, infeção retrógrada do trato urinário, disfunção sexual masculina. 3 . Cistectomia total fístula da pele ureteral: propenso a estenose do estoma levando a hidronefrose, infeção retrógrada, disfunção sexual masculina. 4, manter a cirurgia da bexiga: pós-operatório de drogas anticâncer instilação da bexiga nota para beber mais água, reduzir a estimulação da droga na mucosa da bexiga, a fim de reduzir a ocorrência de cistite química. Se ocorrer o fenómeno de urgência urinária, frequência e dor, a cistite química deve ser considerada após a exclusão da cistite bacteriana. Embora seja dolorosa, a cistoscopia pode detetar lesões minúsculas que os exames de imagem como a TAC, a RMN e a ecografia não conseguem detetar.