Muitos pacientes com tumores pulmonares são diagnosticados com cancro do pulmão após radiografia, TAC, ressonância magnética ou outros exames, e os médicos pedem aos pacientes que façam biopsia, biopsia por aspiração pulmonar, etc., antes do tratamento. No entanto, muitos pacientes pensam que é desnecessário e problemático fazer biopsia, uma vez que já têm cancro do pulmão e não cooperam. Porque é que os doentes precisam de fazer a biopsia depois de terem sido diagnosticados com cancro do pulmão? Isto porque a TC, a RM e o raio-X são diagnósticos por imagem, cuja taxa de precisão não pode atingir 100%, quanto mais julgar a natureza do tumor. Além disso, a classificação do tumor é complicada, o exame citológico é um diagnóstico secundário, e é difícil fazer uma tipagem específica do tumor, enquanto que a biopsia pode fazer um juízo correcto sobre a patologia. Clinicamente, a patologia comum do cancro do pulmão pode ser classificada em quatro categorias: carcinoma indiferenciado de pequenas células, carcinoma indiferenciado de grandes células, carcinoma escamoso e adenocarcinoma, estes três últimos são também chamados de “cancro do pulmão de células não pequenas” (NSCLC). As características biológicas de cada tipo de cancro do pulmão são diferentes, e as opções de tratamento não são idênticas. O cancro do pulmão de pequenas células é mais sensível à quimioterapia e à radioterapia, mas é propenso à metástase do tipo sanguíneo; enquanto o cancro do pulmão escamoso é principalmente metástase linfonodal e tem um efeito relativamente bom na radioterapia; o adenocarcinoma é menos sensível à radioterapia e à quimioterapia, pelo que a cirurgia deve ser realizada, se possível, e a quimioterapia deve ser seleccionada em conformidade após a cirurgia. A utilização da quimioterapia é diferente para diferentes tipos de cancro do pulmão. Existe uma grande diferença entre os regimes de quimioterapia para o cancro do pulmão de pequenas células e para o cancro do pulmão de células não pequenas. Portanto, só com um diagnóstico patológico podemos escolher o plano de tratamento correcto, de modo a não tomar um “rumo errado” e alcançar melhores resultados de tratamento. A biopsia pode não só ajudar no plano de tratamento, mas também fornecer uma referência para julgar o prognóstico do tumor. Alguns pacientes com cancro do pulmão de pequenas células são sensíveis à quimioterapia mesmo que tenham doença avançada e sintomas graves, pelo que podem esperar ter um melhor resultado recente se forem tratados com quimioterapia sistémica. Em contraste, os pacientes com adenocarcinoma que apresentam sintomas semelhantes têm frequentemente resultados fracos.