Algumas mulheres grávidas, uma vez grávidas, encontram várias razões para começarem a ficar de cama para manter o bebé em segurança e chegam mesmo ao ponto de conseguir que um médico emita uma licença para “repouso na cama” através de várias ligações. Existem muitas razões para o aborto espontâneo, tais como hemorragia vaginal, especialmente quando o sangue é vermelho vivo ou acompanhado de dor no baixo ventre; aborto tardio ou parto prematuro devido a anomalias anatómicas do útero (por exemplo, insuficiência cervical, malformação uterina, etc.); cerclagem cervical por várias razões; hemorragia da placenta prévia; hematoma sob o córion ou membranas fetais na ecografia, embora não haja hemorragia vaginal. As mulheres grávidas devem evitar a atividade ou reduzi-la. Se houver precursores de aborto espontâneo, é importante cooperar ativamente com o médico no tratamento dos sintomas, em vez de se limitar a descansar na cama. O médico decidirá se é necessário um tratamento adicional e se é necessário um método contracetivo, dependendo das circunstâncias. O atual nível de harmonia na relação médico-doente e o ambiente dos serviços médicos na China não são os ideais. Na prática clínica, é frequente encontrarmos mulheres grávidas rodeadas pela família, que foram elevadas ao estatuto de “tesouro nacional” e que estão no centro das atenções, acreditando mesmo que “só o facto de falar afecta o desenvolvimento do feto”, e que exigem veementemente que o médico prescreva Acham mesmo que “falar afecta o desenvolvimento do feto” e insistem para que o médico emita uma nota de “repouso”. Além disso, quando os obstetras se deparam com casos como pré-eclâmpsia, parto prematuro, hemorragia pré-natal e doenças hipertensivas durante a gravidez, são os primeiros a emitir uma ordem de “repouso na cama”, dizendo pacientemente à grávida para ir para casa, ficar na cama e descansar mais, reflectindo plenamente o estilo de “tratar os doentes como família”. Este é um bom exemplo de “tratar a doente como família” e tem mais a ver com a prevenção de riscos do que com qualquer outra coisa. Os conselhos calorosos e as instruções atenciosas do médico foram como um encontro com um “membro da família” para a mulher grávida, que agradeceu profusamente ao médico e ficou satisfeita consigo própria. O Professor Rollins, do Hospital da Universidade de Michigan, compilou quatro dos melhores artigos recentes sobre o repouso no leito durante a gravidez, com conclusões surpreendentes que sugerem que a prescrição de “repouso no leito durante a gravidez” carece de provas empíricas e foi considerada uma prescrição não ética, que o repouso no leito não é totalmente isento de custos, que o repouso terapêutico no leito não é ético e deve ser limitado ao consentimento informado. Não é ético e deve limitar-se ao consentimento informado para ensaios de investigação. Estudos médicos nacionais concluíram que, se o embrião estiver bem desenvolvido, a atividade extenuante não resulta em aborto espontâneo. Se o embrião estiver subdesenvolvido, mesmo que seja mantido na cama durante todo o dia, acabará por deixar de se desenvolver e provocará um aborto espontâneo. O exercício físico durante a gravidez é benéfico tanto para o feto como para a mulher grávida em muitos aspectos, e uma atividade diária adequada não conduz a um aborto espontâneo. O repouso prolongado na cama faz com que a circulação sanguínea de todo o corpo se torne lenta, a resistência do corpo diminui, o sangue é fácil de coagular na microcirculação, formando coágulos sanguíneos, o mais comum é nos membros inferiores, trombose venosa profunda pélvica, casos graves até causam embolia pulmonar pós-parto, que pode levar à morte materna. Especialmente para as mulheres grávidas que têm aborto habitual devido ao estado pré-trombótico, o repouso prolongado na cama aumenta a possibilidade de trombose microcirculatória da placenta, o que não é propício à preservação fetal. Em segundo lugar, pode afetar a função digestiva. Devido às reacções da gravidez, à inibição da função digestiva pelas hormonas placentárias e à pressão exercida por um útero dilatado, as mulheres grávidas sofrem de náuseas, vómitos, perda de apetite, redução da capacidade digestiva e obstipação. Estas condições são exacerbadas pelo repouso prolongado na cama, especialmente para aquelas que não estão habituadas a defecar na cama, onde a frequência dos movimentos intestinais é significativamente reduzida, exacerbando a obstipação. Mais uma vez, isto pode ter um impacto mental. O repouso prolongado na cama pode afetar a memória, reduzir a capacidade de expressão verbal, diminuir a capacidade de exercício e dificultar a concentração. Como diz o ditado, “uma gravidez são três anos a mais”, pelo que é importante que as mulheres grávidas se envolvam mais socialmente. Outros aspectos da saúde também podem ser comprometidos. O repouso prolongado na cama pode causar rigidez e dormência nos músculos, e a falta de cálcio pode levar à osteoporose. A falta de exercício pode mesmo provocar atrofia por desuso dos membros inferiores, o que resulta em fraqueza dos membros inferiores e dificuldade em andar após o parto. As mulheres grávidas que sofreram um aborto espontâneo inesperado devem cooperar com o seu médico para descobrir a verdadeira causa do aborto espontâneo, em vez de ficarem cegamente na cama para manter o bebé vivo, caso contrário, a causa principal do problema não será resolvida, mesmo que fiquem na cama durante muito tempo para manter o bebé vivo, e não é bom para a sua saúde ficar na cama durante muito tempo durante a gravidez.