O ouvido é um dos órgãos através dos quais percebemos o mundo, e a maioria das pessoas só notam a sua presença quando se olham ao espelho. De repente, um dia, já não conseguimos ouvir e apercebemo-nos de que também é preciso cuidar dos nossos ouvidos.
Com a aproximação do nono Dia do Otorrinolaringologista, visitámos vários especialistas Otorrinolaringologistas para lhes pedir que nos dissessem o que nos está a fazer mal aos ouvidos.
Black Hand One: Ruído
Peças danificadas: ouvido médio e interior
A via de transmissão do som funciona assim: os sinais sonoros passam através do canal auditivo externo – vibrações na membrana timpânica – vibrações nos ossos auditivos (osso do martelo, osso do estribo, osso da bigorna) – vibrações no fluido do ouvido interno – impulsos eléctricos nas células capilares da cóclea – o nervo auditivo – os receptores centrais do som do cérebro, e assim ouvimos o som. Algo corre mal com qualquer parte desta cadeia e podemos não ouvir som. No entanto, os factores que afectam a audição são mais comuns no ouvido médio e interno.
Enquanto no passado era sobretudo o ruído industrial que afectava a audição, actualmente, graças à invenção do walkman, o culpado dos danos auditivos mudou para a música. A música prolongada e alta danifica a nossa audição ao danificar as células capilares do ouvido interno, as fibras nervosas auditivas, os neurónios auditivos e o espasmo microvascular no ouvido interno.
Existem dois tipos principais de danos auditivos causados pelo som: ruídos súbitos e altos, tais como os fogos de artifício; e o ruído crónico, em que a audição é danificada inconscientemente por trabalhar em níveis de ruído elevados durante longos períodos de tempo.
Se estiver num ambiente ruidoso, as suas células auditivas serão danificadas, mas se estiver apenas num curto período de tempo, as células danificadas podem recuperar.
Se ouvir 85 decibéis, ouça no máximo 8 horas, e para cada 3 decibéis o som aumenta, o tempo limite diminui em múltiplos, ou seja, o tempo limite é de 4 horas para 88 decibéis, 2 horas para 91 decibéis, e assim por diante.
Se estiver a ouvir música numa carruagem subterrânea com ruído de fundo de 85 a 100 decibéis, para afogar o som de fundo, o volume de um walkman é muitas vezes superior a 100 decibéis. O código de segurança recomendado para utilizar um Walkman é de 60% durante 60 minutos, o que significa fixar o volume em 60% do volume máximo durante não mais de 60 minutos por dia.
Mão Negra 2: Stress
Local de danos: ouvido interno
O stress é susceptível de causar surdez repentina, uma forma de surdez neurológica, que é uma perda súbita de audição num ouvido e pode ser acompanhada por zumbido e uma sensação de abafamento no ouvido.
A patogénese: Stress, fadiga, stress emocional e infecções virais levam a um aumento da secreção de adrenalina nos músculos, resultando em espasmo e contracção das pequenas artérias da microcirculação do ouvido interno, levando à isquemia e hipoxia no ouvido interno, resultando em patologia do ouvido interno e danos na parte sensível ao som do ouvido interno, causando perda de audição.
Focalização na prevenção e no tratamento: Uma vez descoberto que não consegue ouvir os seus ouvidos, deve receber tratamento o mais rapidamente possível. Geralmente, o tratamento funciona melhor no dia do início, e se começar o tratamento dentro de uma semana, cerca de 80% dos pacientes podem ser curados ou parcialmente recuperados; quanto mais tempo após o início, pior é o efeito do tratamento.
Mão Negra III: Drogas
Local do dano: o ouvido interno, onde as drogas danificam as estruturas delicadas do ouvido interno
Existem cerca de 90 tipos clínicos de drogas que são ototóxicas, e embora médicos e pais tenham prestado atenção a este problema ao longo dos anos, a surdez relacionada com drogas continua a ser a causa número um comum da surdez adquirida, com cerca de 30.000 pessoas a sofrer de perda auditiva todos os anos devido ao uso inadequado de drogas, principalmente em crianças, mas também em adultos. Os mais comuns são os antibióticos aminoglicosídeos, outros são medicamentos antitumorais, diuréticos, analgésicos anti-inflamatórios, etc.
Mão Negra IV: Idade
Local do dano: ouvido médio, ouvido interno, principalmente lesões no ouvido interno
Quando as pessoas atingem a velhice, as funções de todos os órgãos do corpo diminuem, e o mesmo acontece com os órgãos auditivos, que envelhecerão gradualmente com a idade. Aos 60 anos, cerca de 30% das pessoas têm dificuldade em ouvir sons acústicos de alta frequência, e aos 80 anos, 50-70% dos idosos têm perda de audição de alta frequência. Isto está associado ao facto de os idosos serem propensos a doenças tais como arteriosclerose, hipertensão, diabetes e hiperlipidemia, que indirectamente conduzem a lesões do ouvido interno e do nervo auditivo. Podemos atrasar a perda de audição tratando estas doenças e reduzindo factores que podem acelerar a perda de audição, tais como o ruído.
Mão Negra 5: Doenças
Sítio de danos: ouvido médio, ouvido interno
Otite média, neuroma auditivo e otosclerose são todas doenças que podem causar directamente a perda auditiva e com tratamento precoce, a surdez pode ser evitada na maioria das pessoas.
Mão Negra 6: Trauma
Sítio de danos: ouvido médio
Já ouvimos falar de casos em que alguém esbofeteou uma criança surda. Porque é que isto acontece? O canal auditivo é muito fino e a alta pressão de ar impulsionada pela acção de bater directamente no tímpano, vibrando-o e possivelmente danificando-o, bem como a cadeia auditiva, causando surdez.
Mão Negra 7: Hereditariedade
Danos: Nervo auditivo
Cinquenta por cento da surdez é genética e tem uma base genética. Algumas crianças nascem capazes de ouvir e mais tarde perdem a sua audição.
A tecnologia actual de implantes cocleares pode transformar sons exteriores em sinais sonoros electrónicos que actuam directamente no nervo auditivo, e com treino pode falar e viver como as crianças normais.
7 coisas a ter em conta
Pode estar a sofrer de perda auditiva.
1. muitas vezes “interrompe-se” quando se fala com alguém, ou não se responde à pergunta;
2. falar muito com as pessoas de lado;
3. prestar muita atenção à boca da outra pessoa ao falar;
4.Watching TV com o som a aparecer tão alto que já se sente muito barulhento antes de ele se sentir bem;
5.Speaking em voz alta;
6.Often pedir às pessoas que repitam o que dizem;
7. pedir a alguém que se coloque do seu lado para falar. Os idosos podem ter perdido a audição quando estas condições ocorrem. Prestar atenção a estes sinais e intervir cedo pode levar a uma melhor qualidade de vida para os idosos.
Critérios para decibéis sonoros
10 a 20 decibéis é pouco perceptível.
20 a 40 decibéis é equivalente a suavemente falando.
40-60 decibéis é equivalente a conversa de interior.
60 a 70 decibéis é um quebra-cabeças.
70~90 decibéis é muito barulhento. Estudar e viver neste ambiente durante muito tempo irá causar danos graduais às células nervosas.
90~100 decibéis podem causar lesões auditivas.
100 a 120 decibéis tornam-no insuportável e podem causar surdez temporária em apenas alguns minutos.
Geralmente, quando o som é de cerca de 30 decibéis, não afecta a vida normal e o repouso. Quando atinge 50 decibéis ou mais, as pessoas têm uma sensação maior e têm dificuldade em dormir.