As mulheres com epilepsia podem engravidar seis meses após terem deixado de tomar os medicamentos utilizados para tratar a epilepsia. Geralmente, depois de se excluir a epilepsia idiopática e geneticamente relacionada, pode-se engravidar e ter um bebé quando o seu estado é estável. Contudo, se a gravidez ocorrer demasiado cedo após a interrupção da medicação, a qualidade dos ovos e o desenvolvimento normal do feto após a gravidez podem ser afectados pela medicação residual no corpo, pelo que é melhor esperar seis meses antes de considerar a gravidez. Além disso, os pacientes podem tomar ácido fólico e vitamina K diariamente antes da gravidez e continuar a tomá-los pelo menos até ao final do primeiro trimestre para reduzir a incidência de grandes malformações congénitas e o risco de comprometimento cognitivo associado à epilepsia. Os doentes devem também estar conscientes dos testes fetais oportunos para verificar a existência de desenvolvimento fetal anormal. Para mulheres grávidas que ainda necessitam de medicamentos para controlar o seu estado, os níveis sanguíneos devem ser prontamente monitorizados e os medicamentos ajustados de acordo com a orientação do médico. Embora o risco de convulsões durante o parto seja baixo, deve ser dada analgesia adequada e cuidados apropriados durante o parto para minimizar os factores de risco de convulsões, tais como insónia, stress, dor e desidratação, que podem levar a convulsões durante o período perinatal. As mulheres grávidas com histórico de epilepsia são aconselhadas a ter o seu parto num hospital com experiência ou instalações para cuidados de epilepsia para assegurar que o parto seja concluído de forma suave e segura.