Análise das causas de falha da fístula endovascular arteriovenosa para hemodiálise e contramedidas

  [Resumo] Objectivo Investigar as causas e contramedidas da falência da fístula endovascular arteriovenosa em doentes com insuficiência renal. Métodos
De Outubro de 1992 a Dezembro de 2008, foram estabelecidas com sucesso fístulas endovasculares arteriovenosas em 1126 pacientes com insuficiência renal crónica. 52 deles (37 casos de fístula endovascular do antebraço, 9 casos de fístula endovascular do cotovelo e 6 casos de fístula endovascular artificial) foram reoperados para investigar as causas de falência e reanastomose dos vasos. Resultados
Todos os 52 pacientes tiveram bons resultados após a reoperação, com fluxo sanguíneo superior a 200 ml/min após 3 semanas, e foram capazes de realizar a hemodiálise com sucesso. Conclusão
Com preparação pré-operatória adequada, técnicas microcirúrgicas qualificadas, e uma gestão pós-operatória adequada, é possível obter um acesso satisfatório à diálise com vasos autólogos ou artificiais.  [Palavras-chave] Fístula endovascular arteriovenosa; hemodiálise; reoperação; anastomose vascular

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