A epilepsia pode ser herdada, independentemente do sexo. Se uma pessoa tem uma história familiar de epilepsia, a probabilidade de herança é maior do que o normal. Os machos e as fêmeas têm aproximadamente a mesma probabilidade de herdar o gene, e carregá-lo irá transmiti-lo à sua descendência. Se uma mulher não tem epilepsia, mas o seu cônjuge tem epilepsia, há uma hipótese de o seu filho ter epilepsia no futuro. As mulheres com epilepsia devem esperar até que a sua epilepsia esteja completamente controlada e sem crises antes de engravidarem, e tentar não engravidar quando tiverem crises. Isto porque a carga aumenta entre o momento da convulsão e o final da gravidez, e se tiver eclâmpsia gestacional, é provável que tenha convulsões durante a gravidez. Se tiver epilepsia, as convulsões podem aumentar à medida que a gravidez aumenta, tornando o parto difícil e afectando a sobrevivência da criança.